腹瀉的檢查 孩子拉肚子拉血

一、腹瀉的檢查有哪些

1.血常規(guī)和生化檢查

　　可了解有無貧血、白細(xì)胞計數(shù)增多、糖尿病以及電解質(zhì)和酸堿平衡的情況。

2.糞便檢查

　　新鮮糞便檢查時診斷急、慢性腹瀉病因的最重要步驟，可發(fā)現(xiàn)紅白細(xì)胞、吞噬細(xì)胞、原蟲、蟲卵、脂肪滴及未消化食物等，隱血試驗可檢測出血。糞培養(yǎng)可發(fā)現(xiàn)致病微生物。

3.X線檢查

　　X線鋇劑檢查和腹部平片可顯示胃腸道病變、腸道動力狀態(tài)等。

4.選擇性血管造影和CT檢查

　　對診斷消化系統(tǒng)腫瘤如肝癌、胰腺癌等尤有價值。

5.內(nèi)鏡和活組織病理檢查

　　內(nèi)鏡檢查對腸道的腫瘤和炎癥病變具有重要診斷價值。黏膜活檢有助于發(fā)現(xiàn)早期惡性腫瘤、癌前病變和某些寄生蟲。

6.小腸吸收功能試驗

　　可通過糞脂測定、膽鹽吸收試驗、維生素B12吸收試驗、右旋木糖醇吸收試驗等方法了解小腸的吸收功能。

7.血清及尿中胃腸道激素與化學(xué)物質(zhì)測定

　　對各種胃腸道神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤的判斷有重要診斷價值。

二、有關(guān)腹瀉的診斷

　　臨床上按病程長短，將腹瀉分急性和慢性兩類。急性腹瀉發(fā)病急劇，病程在2～3周之內(nèi)，大多系感染引起。慢性腹瀉指病程在兩個月以上或間歇期在2～4周內(nèi)的復(fù)發(fā)性腹瀉，發(fā)病原因更為復(fù)雜，可為感染性或非感染性因素所致。

　　腹瀉的診斷關(guān)鍵是對原發(fā)疾病或病因的診斷，需從起病情況與病程、發(fā)病年齡、發(fā)病人群、腹瀉次數(shù)與糞便性質(zhì)、伴隨癥狀和體征、常規(guī)化驗特別是糞便檢驗中獲得依據(jù)。

　　急性腹瀉應(yīng)根據(jù)病史、發(fā)病季節(jié)、伴隨的全身癥狀等，首先鑒別是病毒、細(xì)菌、寄生蟲等引起的感染性腹瀉，還是食物中毒、藥物或其他疾病引起的腹瀉。致病菌的明確有賴于糞便培養(yǎng)，一些寄生蟲如賈第蟲等需行腸黏膜活檢。

　　慢性腹瀉可通過病史，體檢，肛門指檢，大便常規(guī)培養(yǎng)及找蟲卵和寄生蟲、大便脂肪測定，消化道內(nèi)鏡和活檢等來明確診斷。首先應(yīng)明確腹瀉是源于小腸還是結(jié)腸。

　　如為小腸性腹瀉，應(yīng)進(jìn)一步作鋇餐檢查、小腸鏡和其他實驗室檢查，以確定是器質(zhì)性抑或功能性。如屬結(jié)腸性腹瀉，應(yīng)做結(jié)腸鏡檢查，觀察有無腫瘤、潰瘍性結(jié)腸炎、克羅恩病等。

三、小孩拉肚子拉血怎么辦

　　孩子拉肚子拉血癥狀的出現(xiàn)，大多數(shù)是由于消化不良所引起的，由于消化不良所引起的拉肚子拉血癥狀幾率占有72%以上，如果不能及時的排查出消化不良癥狀的引起原因，那么很可能會因為拉肚子拉血癥狀導(dǎo)致更嚴(yán)重的腸道疾病，比如說腸梗阻、腸梗粘膜破裂等等疾病，所以說孩子拉肚子拉血癥狀的出現(xiàn)是非常嚴(yán)重的，應(yīng)該引起家長的重視。

　　其次，孩子拉肚子時出現(xiàn)拉血癥狀也可能是由于便秘所引起的，由于便秘癥狀的出現(xiàn)會嚴(yán)重影響到孩子的正常發(fā)育，所以說家長在發(fā)現(xiàn)孩子拉肚子的同時出現(xiàn)拉血癥狀應(yīng)該謹(jǐn)慎的選擇藥物進(jìn)行治療，必要時可以選用媽咪愛等藥物調(diào)整孩子腸道功能失調(diào)的問題，以促進(jìn)孩子內(nèi)分泌失調(diào)癥狀的減輕，同時改善孩子拉肚子拉血癥狀的出現(xiàn)，其實這樣也可以有效的控制住拉肚子拉血的狀況。

　　除了以上兩點以外，還應(yīng)該加強(qiáng)孩子飲食方面的嚴(yán)格要求，因為飲食方面也是導(dǎo)致孩子拉肚子拉血癥狀的出現(xiàn)原因之一，所以說在平時一定要減輕孩子辛辣以及刺激性食物的服用，多讓孩子吃新鮮的水果和蔬菜，比如說草莓、蘋果、香蕉、獼猴桃、西紅柿、菠菜等等，這些食物都可以良好的改善孩子拉肚子已經(jīng)拉血癥狀的出現(xiàn)。

　　醫(yī)生說孩子拉肚子拉血癥狀的出現(xiàn)原因，以及日常需要注意的幾點事項，作為家長的我們應(yīng)該及時的觀察到孩子出現(xiàn)此類病癥的嚴(yán)重性，其實這也是為了孩子以后的健康發(fā)育而采取的最佳護(hù)理措施。不至于還不再發(fā)生此類病癥時導(dǎo)致更嚴(yán)重的疾病發(fā)生。

四、如何預(yù)防急性腹瀉

　　(1)把好“病從口入”關(guān)：注意飲食、水源、食品的衛(wèi)生。注意個人衛(wèi)生，飯前便后要洗手，生吃瓜果蔬菜要洗燙，水果以削皮吃為好，不喝生水，外出就餐多食蒜和醋，對垃圾糞便要進(jìn)行無害化處理;食具要衛(wèi)生，生熟食分開存放，生熟菜板分開用;加強(qiáng)滅蠅滅蚊;加強(qiáng)有毒藥品*農(nóng)藥的管理。

　　(2)控制細(xì)菌繁殖：主要措施是冷藏、冷凍。溫度控制在2℃～8℃，可抑制大部分細(xì)菌的繁殖。熟食品在冷藏中做到避光、斷氧、不重復(fù)污染，冷藏效果更好。

　　(3)高溫殺菌：食品在食用前進(jìn)行高溫殺菌是一種可靠的方法，其效果與溫度高低、加熱時間、細(xì)菌種類、污染量及被加工的食品性狀等因素有關(guān)，一般肉類食品煮沸后15分鐘可殺滅普通致病細(xì)菌。

　　(4)蔬菜應(yīng)妥善保存：保持新鮮，防止腐爛，不吃腐爛的蔬菜。食剩的熟菜不可在室溫下存放長時間后再食用。食物應(yīng)徹底清洗，調(diào)理及貯存場所、器具、容器均應(yīng)保持清潔。

　　(5)肉制品中硝酸鹽和亞硝酸鹽用量不可過量：食海產(chǎn)品一定要煮熟，餐前務(wù)必洗手，餐具一定要經(jīng)過消毒�？嗑�水勿用于煮粥，尤其勿存放過夜。

　　(6)勿食大量剛腌的菜：腌菜時鹽應(yīng)多放，至少腌至15天以上再食用。腌菜時選用新鮮菜。