乙肝b超結(jié)果怎么看 乙肝的早期癥狀

一、乙肝B超單的解讀

　　乙肝可以根據(jù)B超檢查結(jié)果診斷和分度，根據(jù)B超檢查結(jié)果分類，不同的肝臟形態(tài)往往代表不同階段的病情，一般分為三種：

　　輕度：B超檢查肝脾無(wú)明顯異常改變。這種情況較好，但是應(yīng)該配合肝功能、HBV-DNA和乙肝兩對(duì)半檢查綜合判斷，而且一定要定期復(fù)查。

　　中度：B超檢查可見(jiàn)肝臟內(nèi)回聲增粗，肝臟和或脾臟輕度腫大，肝內(nèi)管道(主要是指肝靜脈)走行多清晰，門靜脈和脾靜脈內(nèi)徑無(wú)增寬。這種情況下乙肝患者的病情往往處于發(fā)展中期，如果不加阻止，那么就走向肝硬化、肝癌等惡性化的方向。

　　重度：B超可檢查可見(jiàn)肝內(nèi)回聲明顯增粗，分布不均勻，肝欠光滑，邊緣變鈍，肝內(nèi)管道走行欠清晰或較度狹窄，扭曲，門靜脈和脾靜脈內(nèi)徑增寬，脾臟腫大，膽囊有時(shí)可見(jiàn)“雙層征”。這種情況下乙肝患者的病情往往已經(jīng)相當(dāng)嚴(yán)重，必須盡快治療。

　　慢性乙肝患者B超檢查的部位應(yīng)包括肝臟、膽囊和脾，肝硬化患者還應(yīng)該進(jìn)行腹水檢查，肝臟病變?cè)矫黠@，B超診斷的準(zhǔn)確性越高。急性肝炎時(shí)，B超缺乏特異性影像特點(diǎn)，絕大多數(shù)肝回聲正常，慢性乙肝聲像圖為回聲增加型，還可測(cè)得慢性乙肝患者的脾腫大。乙肝病毒感染是慢性肝炎、肝硬化和肝癌的主要致病因素，因此經(jīng)常進(jìn)行B超檢查對(duì)早期診斷肝硬化和肝癌是非常必要的。

二、乙肝常見(jiàn)的早期癥狀

　　1、消化道癥狀

　　肝臟是重要的消化器官，肝臟分泌的膽汁是食物消化所必需的。肝炎時(shí)，膽汁分泌減少，影響食物的消化和吸收。常出現(xiàn)食欲不振、惡心、厭油、上腹部不適、腹脹等。

　　2、黃疸

　　肝臟是膽紅素代謝的中樞，由于膽紅索的攝取、結(jié)合、分泌、排泄等障礙，血液中膽紅素濃度增高。當(dāng)血中膽紅素濃度增高以后，膽紅素從尿液排出，使尿液顏色變深。它是黃疸最早的表現(xiàn)。

　　3、肝區(qū)疼痛

　　肝臟內(nèi)部缺乏痛覺(jué)神經(jīng)，乙肝一般沒(méi)有劇烈的疼痛。但肝的表面有一層很薄的膜，稱肝包膜，肝包膜上有痛覺(jué)神經(jīng)分布，當(dāng)肝臟發(fā)炎腫大時(shí)，肝包膜緊張，痛覺(jué)神經(jīng)受刺激，因而部分患者可有右上腹、右季肋部不適、隱痛。

　　4、肝脾腫大

　　由于炎癥、充血、水腫、膽汁淤積，乙肝常有肝臟腫大。如果慢性炎癥期不愈，反復(fù)發(fā)作。肝內(nèi)纖維結(jié)締組織增生，肝臟質(zhì)地變硬。

　　5、全身癥狀

　　乙肝患者常感到乏力、體力不支，容易疲勞，打不起精神，其原因可能是肝功能受損，進(jìn)食減少，食物消化吸收障礙，營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)攝入不足。

三、感染乙肝多久能查出來(lái)

　　肝病專家指出，人在感染乙肝病毒之后，一般一個(gè)月后就可以查出來(lái)，但建議在3個(gè)月和6個(gè)月時(shí)各復(fù)查一次。而檢查是否感染乙肝最常用的方法是乙肝五項(xiàng)檢查，乙肝五項(xiàng)檢查主要包括乙肝表面抗原、乙肝表面抗體、乙肝e抗原、乙肝e抗體、乙肝核心抗體五項(xiàng)，也稱乙肝兩對(duì)半檢查。

　　1，乙肝的病毒性較為頑強(qiáng)，而且乙肝很容易感染，如果乙肝感染之后一般是攜帶病毒，并不代表患者已經(jīng)病發(fā)，所以在感染乙肝之后還有補(bǔ)救的措施，這個(gè)階段患者可以采取相應(yīng)的藥物控制病情，也可以采取消毒的措施，這樣都可以防止發(fā)病，對(duì)患者造成影響。

　　2，平時(shí)應(yīng)該少接觸乙肝病人，如果接觸乙肝病人，應(yīng)該做好隔離措施，不要和乙肝病人用同一個(gè)碗筷，更不要同一個(gè)杯口喝水，這樣都可以防止感染乙肝病毒，并且平時(shí)應(yīng)該適當(dāng)?shù)淖⑸湟呙�，乙肝疫苗一般注射三期之后就不�?huì)引發(fā)感染現(xiàn)象，因?yàn)檫@個(gè)時(shí)候身體內(nèi)已經(jīng)有了抗體，已經(jīng)足夠可以抵抗病毒。

　　3，引發(fā)乙肝的原因比較復(fù)雜，有的時(shí)候患者攜帶乙肝病毒并不代表發(fā)病，因?yàn)檫@個(gè)時(shí)候患者的體內(nèi)如果有抗體，就只會(huì)攜帶病毒，不會(huì)引發(fā)病毒感染，所以在傳染之后應(yīng)該做好治療措施，定期的觀察自身的身體狀況，這樣有利于觀察病毒的活躍性，也可以防止病毒發(fā)病。

四、乙肝是如何傳播的呢

　　1.血液傳播：研究證實(shí)，被確診為“大三陽(yáng)”的乙肝病毒攜帶者，其體內(nèi)每毫升血液中含有1000萬(wàn)至幾億個(gè)成熟的乙肝病毒顆粒。被其污染的醫(yī)療器械，如注射器、針灸針、口腔器材、內(nèi)鏡以及血液和血制品等若消毒不徹底或處理不當(dāng)，就可以引起乙肝病毒的傳播。雖然隨著醫(yī)療條件的改善，這種傳播的可能性已經(jīng)有所降低，但這種情況在農(nóng)村可能會(huì)長(zhǎng)期存在，對(duì)此廣大農(nóng)民和農(nóng)村醫(yī)療工作者應(yīng)予以足夠的重視。此外，人們?cè)谌粘Ｉ�活中還應(yīng)避免與他人共用牙刷、剃須刀、指甲刀等。

　　2.體液傳播：乙肝病人或乙肝病毒攜帶者的唾液、汗液、精液、陰道分泌物、乳汁等體液中均可含有乙肝病毒。性行為是乙肝病毒傳播的一個(gè)主要途徑，世界衛(wèi)生組織已把乙肝定為性傳播疾病。因此，人們應(yīng)該謹(jǐn)守性道德，尤其是易感人群(乙肝表面抗體為陰性者)在過(guò)性生活時(shí)應(yīng)主動(dòng)采取安全措施，如使用避孕套等。另外，人們?cè)谂c乙肝病人或乙肝病毒攜帶者親密接觸(如接吻等)時(shí)，若接觸部位的皮膚或黏膜上有破口，也有被傳染乙肝的可能。

　　3.垂直傳播：垂直傳播包括母嬰傳播(宮內(nèi)感染、圍產(chǎn)期傳播和分娩后傳播)和父嬰傳播。在我國(guó)，因垂直傳播而感染乙肝病毒的人數(shù)占所有感染乙肝病毒者的70%以上。有關(guān)研究還表明，人們感染乙肝病毒時(shí)的年齡與乙肝的發(fā)病及其病情的發(fā)展有著密切的關(guān)系。1個(gè)月大的嬰兒感染乙肝病毒后，有80%以上的人將來(lái)會(huì)成為乙肝病毒攜帶者，且預(yù)后相對(duì)較差。但成年后感染了乙肝病毒的人，只有6%左右的人將成為乙肝病毒攜帶者，因?yàn)榇蟛糠秩藭?huì)自動(dòng)產(chǎn)生乙肝表面抗體，可以將乙肝病毒從體內(nèi)清除。所以乙肝的基礎(chǔ)免疫以及阻斷母嬰的傳播，是我國(guó)防止乙肝傳播的重點(diǎn)。有報(bào)道稱，患有乙肝的父親所生子女感染乙肝的幾率為26%。

　　4.其他途徑：除上述傳播途徑以外，乙肝病毒還有可能通過(guò)人們破損的消化道和呼吸道黏膜，以及被昆蟲(chóng)叮咬等得以傳播，但研究證實(shí)，這種傳播的幾率很低。

　　臨床實(shí)踐證明，人們只要切實(shí)阻斷了乙肝病毒的傳播途徑，那么我國(guó)被乙肝病毒感染的人就會(huì)大大減少。