高血壓和高血脂癥兩者并存時(shí)怎么辦

　　很多老年人由于身體機(jī)能下降，會(huì)患上一些老年疾病，高血壓和高血脂都是比較常見的老年疾病。很多老年人在一般情況下只是患上了這兩者當(dāng)中的一種，這時(shí)集中精力治療一種疾病，患者所要面臨的壓力還不會(huì)很大，但如果高血壓和高血脂癥兩者并存時(shí)怎么辦呢？一起來了解一下相關(guān)的問題。

高血壓和高血脂癥兩者并存時(shí)怎么辦

　　高血壓病的發(fā)生和發(fā)展與高脂血癥密切相關(guān)。大量研究資料表明，許多高血壓病人伴有脂質(zhì)代謝紊亂，血中膽固醇和甘油三脂的含量較正常人顯著增高，而高密度脂蛋白、膽固醇含量則較低。另一方面，許多高脂血癥也常合并高血壓，兩者呈因果關(guān)系，但何為因何為果，目前尚不十分清楚。高血壓和高脂血癥同屬冠心病的重要危險(xiǎn)因素，兩者并存時(shí)，冠心病的發(fā)病率遠(yuǎn)較一項(xiàng)者高，因此，兩項(xiàng)并存時(shí)更應(yīng)積極治療。

　　我們叫ASCVD，就是我們說冠狀動(dòng)脈性疾病，血管性疾病的患者，我們是需要有一個(gè)血脂達(dá)標(biāo)的。就是我們一般來說，高血壓（合并高脂血癥），當(dāng)他的血脂到了3.3mmol/L以上，低密度膽固醇到了3.3mmol/L以上，我們就要降脂治療；如果沒到3.3mmol/L，在2.6mmol/L以上，如果他的有斑塊形成，要進(jìn)行他汀的降脂治療，把他的血脂降到1.8mmol/L以下。那么這就是針對(duì)性的雙方治療，我們叫雙重治療，一個(gè)地方降壓，一個(gè)地方降脂，來調(diào)整，來防止它發(fā)生動(dòng)脈硬化的進(jìn)展。

　　臨床研究證明，有的降壓藥物對(duì)脂質(zhì)代謝可產(chǎn)生不良影響，從而成為動(dòng)脈硬化的促進(jìn)劑，如利尿降壓藥、β-受體阻滯劑均有這種作用。血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑、鈣離子拮抗劑對(duì)脂質(zhì)代謝也有影響。對(duì)高血壓和高脂血癥并存的患者來說，最好的藥物是呱唑嗪、烏拉地爾等a1受體阻滯劑，它們既可降壓，又有利于脂質(zhì)代謝。

高血壓可以通過公務(wù)員體檢嗎

　　能參加高血壓公務(wù)員考試的，有明確高血壓病史且正在服用降壓藥的，即使血壓測(cè)量值在正常范圍內(nèi)，仍應(yīng)診斷為高血壓，不合格。病史中的高血壓是一種病因明確的繼發(fā)性高血壓。除非病因已經(jīng)完全去除，否則會(huì)做出不合格的結(jié)論。這是因?yàn)槔^發(fā)性高血壓本身可能有血壓波動(dòng)，如嗜鉻細(xì)胞瘤，對(duì)健康和工作的影響大于原發(fā)性高血壓。

　　參考《公務(wù)員錄用考試通用標(biāo)準(zhǔn)(試行)》第二條:血壓在下列范圍內(nèi)，合格:收縮壓90 mmhg-140 mmhg(12.00-18.66 kpa);舒張壓為60-90毫米汞柱(8.00-12.00千帕)�！笨梢宰稍凅w檢單位看看是不是這一類，或者咨詢招聘單位。