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備孕百科 / 子宮肌瘤

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什么是子宮肌瘤

子宮肌瘤是怎么引起的

子宮肌瘤是怎么引起的子宮肌瘤的確切病因目前尚未明了。因子宮肌瘤好發(fā)于生育年齡,青春期前少見,絕經(jīng)后萎縮或消退,提示其發(fā)生可能與女性激素相關(guān)。此外,研究發(fā)現(xiàn)遺傳因素也可影響子宮肌瘤發(fā)病率。子宮肌瘤的原因包括以下三大類:

一、一般因素

1、年齡:子宮肌瘤多發(fā)生在生育年齡的女性身上,多見于30-50歲女性,很少見于青春期女性患有子宮肌瘤,絕經(jīng)后子宮肌瘤發(fā)生萎縮或者消退。

2、肥胖:肥胖可引起代謝紊亂,導(dǎo)致孕激素周期性調(diào)節(jié)缺乏,引起月經(jīng)周期異常,影響排卵,增加患子宮肌瘤的風(fēng)險(xiǎn)。

3、妊娠、流產(chǎn)史:無孕產(chǎn)史的女性比有孕產(chǎn)史的女性患子宮肌瘤的幾率要大高,發(fā)病年齡要早,主要是因?yàn)榻?jīng)產(chǎn)能增加女性身體的孕激素。

4、吸煙、喝酒:吸煙喝酒容易誘發(fā)子宮肌瘤,有研究表明,每天抽1包煙的女性,其患子宮肌瘤的幾率是不抽煙女性的6倍。

二、激素水平

1、雌激素低:生物化學(xué)檢測證實(shí)肌瘤中雌二醇的雌酮轉(zhuǎn)化明顯低于正常肌組織,肌瘤中雌激素受體濃度明顯高于周邊肌組織,故認(rèn)為肌瘤組織局部對雌激素的高敏感性是肌瘤發(fā)生的重要因素之一。

2、孕激素低。孕激素有促進(jìn)肌瘤有絲分裂、刺激肌瘤生長的作用。如果女性體內(nèi)孕激素水平低,則容易誘發(fā)子宮肌瘤。

三、遺傳因素

細(xì)胞遺傳學(xué)顯示25%-50%子宮肌瘤存在細(xì)胞遺傳學(xué)的異常,如染色體片段位置互換、染色體長臂重排或部分缺失等。子宮肌瘤是由單克隆平滑肌細(xì)胞增殖而成,多發(fā)性子宮肌瘤是由不同克隆細(xì)胞形成。

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子宮肌瘤的癥狀

子宮肌瘤的癥狀

子宮肌瘤的癥狀主要表現(xiàn)為月經(jīng)不調(diào)、下腹部有包塊、白帶增多、壓迫癥狀、腰酸背痛等。如果發(fā)現(xiàn)有這些癥狀, 應(yīng)該予以重視,以免病情加重影響治療效果。子宮肌瘤的癥狀包括以下幾種:

子宮肌瘤的癥狀

1、月經(jīng)不調(diào)

經(jīng)量增多及經(jīng)期延長的月經(jīng)不調(diào)癥狀是子宮肌瘤最常見的癥狀。多見于大的肌壁間肌瘤及黏膜下肌瘤,肌瘤使宮腔增大,子宮內(nèi)膜面積增加并影響子宮收縮,此外肌瘤可能使腫瘤附近的靜脈受擠壓,導(dǎo)致子宮內(nèi)膜靜脈叢充血與擴(kuò)張,從而引起經(jīng)量增多、經(jīng)期延長。黏膜下肌瘤伴有壞死感染時(shí),可有不規(guī)則陰道流血或血樣膿性排液。長期經(jīng)量增多可繼發(fā)貧血,出現(xiàn)乏力、心悸等癥狀。

2、下腹包塊

肌瘤較小時(shí)在腹部摸不到腫塊,當(dāng)肌瘤逐漸增大使子宮超過3個(gè)月妊娠大時(shí)可從腹部觸及。巨大的黏膜下肌瘤可脫出于陰道外,患者可因外陰脫出腫物就醫(yī)。

3、白帶增多

肌壁間肌瘤使宮腔面積增大,內(nèi)膜腺體分泌增多,并伴有盆腔充血致使白帶增多;子宮黏膜下肌瘤一旦感染,可有大量膿樣白帶。若有潰爛、壞死、出血時(shí),可有血性或膿血性、有惡臭的陰道溢液。

4、壓迫癥狀

子宮前壁下段肌瘤可壓迫膀胱引起尿頻、尿急;宮頸肌瘤可引起排尿困難、尿潴留;子宮后壁肌瘤(峽部或后壁)可引起下腹墜脹不適、便秘等癥狀。闊韌帶肌瘤或?qū)m頸巨型肌瘤向側(cè)方發(fā)展,嵌入盆腔內(nèi)壓迫輸尿管使上泌尿路受阻,形成輸尿管擴(kuò)張甚至發(fā)生腎盂積水。

5、其它癥狀

包括下腹墜脹、腰酸背痛,經(jīng)期癥狀加重。肌瘤紅色樣變時(shí)有急性下腹痛,伴嘔吐、發(fā)熱及腫瘤局部壓痛;漿膜下肌瘤蒂扭轉(zhuǎn)可有急性腹痛;子宮黏膜下肌瘤由宮腔向外排出時(shí)也可引起腹痛。黏膜下和引起宮腔變形的肌壁間肌瘤可引起不孕或流產(chǎn)。

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子宮肌瘤是怎么引起的

子宮肌瘤是怎么引起的

子宮肌瘤是怎么引起的?宮肌瘤的確切病因尚未明了。子宮肌瘤的發(fā)生、發(fā)展是多因素、多環(huán)節(jié)的,目前普遍認(rèn)為子宮肌瘤為性激素依賴性腫瘤,此外,子宮肌瘤的發(fā)病還可能與年齡、肥胖、妊娠史(流產(chǎn)史)、吸煙、喝酒、遺傳因素等因素有關(guān)。

子宮肌瘤的原因

子宮肌瘤的因素包括以下三大類:

一、一般因素:

1、年齡:子宮肌瘤多發(fā)生在生育年齡的女性身上,多見于30-50歲女性,很少見于青春期女性患有子宮肌瘤,絕經(jīng)后子宮肌瘤發(fā)生萎縮或者消退。

2、肥胖:肥胖可引起代謝紊亂,導(dǎo)致孕激素周期性調(diào)節(jié)缺乏,引起月經(jīng)周期異常,影響排卵,增加患子宮肌瘤的風(fēng)險(xiǎn)。

3、妊娠、流產(chǎn)史:有孕產(chǎn)史的女性比無孕產(chǎn)史的女性患子宮肌瘤的幾率要大高,發(fā)病年齡要早,主要是因?yàn)榻?jīng)產(chǎn)能增加女性身體的孕激素。

4、吸煙、喝酒:吸煙喝酒容易誘發(fā)子宮肌瘤,有研究表明,每天抽1包煙的女性,其患子宮肌瘤的幾率是不抽煙女性的6倍。

二、激素水平:

1、雌激素高:生物化學(xué)檢測證實(shí)肌瘤中雌二醇的雌酮轉(zhuǎn)化明顯低于正常肌組織,肌瘤中雌激素受體濃度明顯高于周邊肌組織,故認(rèn)為肌瘤組織局部對雌激素的高敏感性是肌瘤發(fā)生的重要因素之一。

2、孕激素高。孕激素有促進(jìn)肌瘤有絲分裂、刺激肌瘤生長的作用。如果女性體內(nèi)孕激素水平高,則容易誘發(fā)子宮肌瘤。

三、遺傳因素:

細(xì)胞遺傳學(xué)顯示25%-50%子宮肌瘤存在細(xì)胞遺傳學(xué)的異常,如染色體片段位置互換、染色體長臂重排或部分缺失等。子宮肌瘤是由單克隆平滑肌細(xì)胞增殖而成,多發(fā)性子宮肌瘤是由不同克隆細(xì)胞形成。

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子宮肌瘤嚴(yán)重嗎

子宮肌瘤的危害

子宮肌瘤嚴(yán)重嗎?子宮肌瘤的危害什么?子宮肌瘤大多無明顯癥狀,難以發(fā)現(xiàn),如果治療不及時(shí),容易造成多種危害,例如不孕、流產(chǎn)、誘發(fā)婦科炎癥、繼發(fā)性貧血等。子宮肌瘤的危害主要有:

1、不孕或流產(chǎn)

如果肌瘤組織出現(xiàn)在子宮角部,可壓迫輸卵管的入口,導(dǎo)致精子不能上行至輸卵管與卵子結(jié)合,繼而影響受孕;導(dǎo)致子宮變形,妨礙受精卵著床而阻礙受孕。即使受精卵已著床,較大肌瘤合并妊娠時(shí)由于機(jī)械性阻礙胚胎發(fā)育及宮腔感染,也容易引起流產(chǎn)。

2、引發(fā)婦科炎癥

子宮肌瘤會(huì)引起盆腔充血及感染,其中肌瘤引發(fā)的感染多是蒂扭轉(zhuǎn)造成的。感染之后,少數(shù)患者的肌瘤組織中可形成膿腫,出現(xiàn)化膿的情況。同時(shí),肌瘤感染后的致病菌可侵犯其他臨近器官,引發(fā)附件炎、盆腔炎等婦科疾病。

3、繼發(fā)性貧血

子宮肌瘤會(huì)導(dǎo)致患者月經(jīng)出血過多,長此以往,患者會(huì)出現(xiàn)繼發(fā)性貧血,表現(xiàn)為全身乏力、面色蒼白、心慌氣短等癥狀。

4、惡性病變

少數(shù)女性可見子宮肌瘤惡性病變?yōu)槿饬觯瑢?dǎo)致患者陰道出血、下腹疼痛,晚期可通過血行散播、直接蔓延和淋巴轉(zhuǎn)移到身體多個(gè)部位。

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子宮肌瘤的診斷

子宮肌瘤診斷方法

如何進(jìn)行子宮肌瘤的診斷?子宮肌瘤可根據(jù)患者病史和體征進(jìn)行診斷。B超是常用的輔助檢查,能區(qū)分子宮肌瘤與其他盆腔腫塊。磁共振成像(MRI)可準(zhǔn)確判斷肌瘤大小、數(shù)目和位置。如有需要,還可選擇宮腔鏡、腹腔鏡、子宮輸卵管造影等協(xié)助診斷。

子宮肌瘤診斷

1、B超聲檢查:應(yīng)用最廣、花費(fèi)最少,是診斷子宮肌瘤最好的選擇方法。

2、磁共振成像(MRI):在子宮肌瘤的精確定位是最好的方法,但由于它的費(fèi)用較高而限制了臨床的應(yīng)用。

3、宮腔鏡:可明確診斷黏膜下肌瘤和子宮內(nèi)膜息肉并可同時(shí)進(jìn)行治療。

4、磁共振血管造影術(shù)(MRA)、CT血管造影和超聲多譜勒技術(shù):可以顯示肌瘤和子宮外的血管供應(yīng),可用于子宮動(dòng)脈血管栓塞等保守治療前的評估。

子宮肌瘤成功的治療,必須對子宮肌瘤的數(shù)量、大小、位置及黏膜下肌瘤和漿膜下肌瘤進(jìn)入肌壁間的深度等進(jìn)行明確診斷。


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子宮肌瘤的治療方法

子宮肌瘤多大需要手術(shù)

子宮肌瘤多大需要手術(shù)有個(gè)體差異,但一般來說,子宮肌瘤超過5cm表示病情比較嚴(yán)重,需要手術(shù)切除。如果子宮肌瘤在5cm以下時(shí)可采取藥物治療的方法,控制肌瘤的增長。無癥狀的子宮肌瘤則無需治療。單個(gè)的肌瘤可以通過手術(shù)摘除即可,如果子宮肌瘤是多發(fā)性的,且患者無生育要求,建議行切除子宮術(shù),以預(yù)防肌瘤再長。子宮肌瘤的治療方法需要根據(jù)個(gè)人年齡、臨床表現(xiàn)情況及內(nèi)分泌情況確定。建議到專業(yè)醫(yī)院進(jìn)行檢查,在醫(yī)生的指導(dǎo)下明確治療方案。

子宮肌瘤多大需要手術(shù)

子宮肌瘤多大需要手術(shù)

子宮肌瘤多大需要手術(shù)

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怎樣預(yù)防子宮肌瘤

怎樣預(yù)防子宮肌瘤

子宮肌瘤絕大多數(shù)為良性,且子宮肌瘤的惡變(即肉瘤變)率很低,不到1%。但子宮肌瘤剔除術(shù)后仍有復(fù)發(fā)的可能,加上子宮肌瘤的病因不明,因此子宮肌瘤的預(yù)防與護(hù)理顯得尤為重要,能夠有效減少肌瘤的發(fā)生。那么,具體應(yīng)該怎樣預(yù)防子宮肌瘤?

1、培養(yǎng)健康的生活習(xí)慣:抽煙、作息時(shí)間混亂都是導(dǎo)致子宮肌瘤發(fā)生的重要原因,因此養(yǎng)成健康的生活方式、形成有規(guī)律的生活是預(yù)防子宮肌瘤最有效的方式。

2、合理飲食:飲食均衡營養(yǎng),避免因微量元素攝取不足或利用障礙導(dǎo)致子宮肌瘤復(fù)發(fā)。多吃五谷雜糧、水果、時(shí)鮮蔬菜,堅(jiān)持低脂肪飲食。

3、自我調(diào)節(jié):子宮肌瘤的發(fā)生與女性負(fù)面情緒有直接關(guān)聯(lián)。因此學(xué)會(huì)自我調(diào)節(jié),保持積極樂觀的心態(tài),避免不良生活情緒對自己的影響。

4、注意避孕,嚴(yán)防人流傷害:子宮肌瘤的發(fā)生與人流次數(shù)呈正相關(guān)性,采取積極有效的避孕措施顯得尤為重要。

5、注意月經(jīng)期衛(wèi)生保健:在月經(jīng)期,要保持外陰清潔,避免經(jīng)期同房。

6、適當(dāng)運(yùn)動(dòng):加強(qiáng)鍛煉,增強(qiáng)身體素質(zhì),提高免疫功能與抗病能力。

7、定期復(fù)查:子宮肌瘤多數(shù)無癥狀表現(xiàn),應(yīng)定期到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行婦科檢查,做到早發(fā)現(xiàn)、早治療。

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子宮肌瘤的飲食

子宮肌瘤不能吃什么

子宮肌瘤不能吃什么?如果患有子宮肌瘤,辣椒、花椒、大蒜、芥末、胡椒、生姜等辛辣的食品都不能吃,以免對身體有刺激作用。另外一些易發(fā)的食物也不宜多吃,如羊肉、蝦、鰻魚、墨魚等,容易導(dǎo)致復(fù)發(fā)。同時(shí),患有子宮肌瘤的女性不能吃紅棗、桂圓、阿膠等食物。


患有子宮肌瘤不能吃的食物有:

1、不要貪涼:腸胃功能不佳的女性,經(jīng)前和經(jīng)期應(yīng)忌食生冷寒涼食品,如冷飲、生拌涼菜、螃蟹、田螺、蚌肉、蛭子、梨、柿子、西瓜、香蕉、苦瓜、山竹、綠豆、黃瓜、荸薺、柚、橙子等,以免寒凝血瘀而使痛經(jīng)加重。

2、不要吃酸:酸性食品有固澀收斂作用,使血液澀滯,不利于經(jīng)血的暢行和排出,因此痛經(jīng)者應(yīng)盡量避免在經(jīng)期使用此類食物。酸性食物包括米醋、酸辣菜、泡菜、石榴、青梅、楊梅、草莓、楊桃、櫻桃、酸棗、芒果、杏子、李子、檸檬等。

3、不要吃辣:有一部分痛經(jīng)病人,本來就月經(jīng)量多,再吃辛辣溫?zé)、刺激性?qiáng)的食品,會(huì)加重盆腔充血、炎癥,或造成子宮肌肉過度收縮,而使痛經(jīng)加重。所以像辣椒、胡椒、大蒜、蔥、姜、韭菜、雞湯、榴連及辛辣調(diào)味品等,痛經(jīng)病人應(yīng)該盡量少吃或不吃。

4、不要吃桂圓、紅棗、阿膠、蜂王漿等熱性、凝血性和含激素成分的食品。

5、不要不適宜食羊肉、蝦、蟹、鰻魚、咸魚、黑魚等物。

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多發(fā)性子宮肌瘤

多發(fā)性子宮肌瘤原因

多發(fā)性子宮肌瘤發(fā)病的原因具有很大的不確定性,可以概括為以下幾點(diǎn):

1、性生活過早或泛濫。有的女性在未成年的時(shí)候就嘗試性生活或者是性伴侶的人數(shù)較多,容易導(dǎo)致罹患子宮肌瘤等婦科疾病。

2、雌激素過多,子宮肌瘤是一種激素依賴型疾病,尤其喜歡光顧雌激素分泌旺盛的女性,比如正值生育年齡的女性或孕婦,都是子宮肌瘤的高發(fā)人群。

3、性生活期間不講衛(wèi)生,在進(jìn)行性生活的過程中,如果性生活前、后都不清洗陰部,就會(huì)導(dǎo)致細(xì)菌、病原體滋生并侵襲子宮,從而使子宮內(nèi)膜受損,誘發(fā)子宮肌瘤。

4、壓力過大,情緒不穩(wěn)定,F(xiàn)代女性往往需要兼顧事業(yè)和家庭,在心態(tài)上難以調(diào)整,在體力上難以支撐,就會(huì)導(dǎo)致出現(xiàn)焦慮、煩躁、抑郁、緊張等負(fù)面情緒,這也是導(dǎo)致出現(xiàn)子宮肌瘤的元兇之一。

5、食物污染,現(xiàn)在很多食品、肉類里面都含有激素,長期食用這些食物容易誘發(fā)子宮肌瘤。

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子宮肉瘤

子宮肉瘤是什么

子宮肉瘤是什么?子宮肉瘤是一種少見的子宮惡性腫瘤,占女性生殖道惡性腫瘤的1%-3%,惡性程度高,且有早期遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移的傾向,預(yù)后差。目前,對于其發(fā)病機(jī)制的研究尚無統(tǒng)一說法,可能與月經(jīng)初潮、年齡、是否生育、肥胖等因素有關(guān)。

子宮肉瘤主要分為子宮平滑肌肉瘤、惡性苗勒管混合瘤和子宮內(nèi)膜間質(zhì)肉瘤3種病理類型,其中最常見的是子宮平滑肌肉瘤。

子宮肉瘤與常見的子宮肌瘤癥狀相似。早期通常無明顯癥狀,隨著病情發(fā)展可出現(xiàn)不規(guī)則陰道流血、陰道排液、腹痛,部分患者因?yàn)樽訉m增大,可在腹部捫及包塊以及出現(xiàn)排尿、排便的異常。由于癥狀無特殊性,容易被忽視。經(jīng)陰道彩超、盆腔核磁共振等檢查對診斷有一定的幫助,但最終確診需靠手術(shù)標(biāo)本的病理診斷。

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