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尿常規(guī)檢查什么

尿常規(guī)通過(guò)對(duì)人體尿液表象及成分的分析,檢測(cè)是否可能患有某些泌尿系統(tǒng)疾病或糖尿病。尿常規(guī)檢查內(nèi)容包括尿的顏色、透明度、酸堿度、紅細(xì)胞、白細(xì)胞、上皮細(xì)胞、管型、蛋白質(zhì)、比重及尿糖定性。

尿常規(guī)檢查主要是通過(guò)尿液分析儀和顯微鏡人工鏡檢來(lái)進(jìn)行分析檢測(cè)的。尿常規(guī)對(duì)于泌尿系統(tǒng)以及糖尿病的篩查具有重大意義,更是供應(yīng)病理過(guò)程本質(zhì)的重要依據(jù)。

尿常規(guī)檢查什么?尿常規(guī)檢查一般會(huì)檢查以下11個(gè)項(xiàng)目:

1、尿白細(xì)胞(U-LEU)

2、尿酮體(U-Ket)

3、尿亞硝酸鹽(NIT)

4、尿膽原(URO或UBG)

5、尿膽紅素(U-BIL)

6、尿蛋白(R-PRO)

7、葡萄糖(U-Glu)

8、尿比重(SG)

9、尿酸堿度(U-pH)

10、隱血(U-BLO)

11、維生素C

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尿常規(guī)檢查時(shí)間

建議備孕夫妻在孕前3個(gè)月到醫(yī)院做尿常規(guī)檢查。尿常規(guī)檢查無(wú)需空腹,可取一天中任何時(shí)間段的尿液送檢,對(duì)檢驗(yàn)結(jié)果無(wú)影響。

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尿常規(guī)正常值

尿常規(guī)檢查結(jié)果通過(guò)檢測(cè)尿液酸堿度(pH)、尿比重(SG)、尿膽原(URO)、尿隱血(BLO)、白細(xì)胞(WBC)、尿蛋白(PRO)、尿糖(GLU)、膽紅素(BIL)、酮體(KET)、尿紅細(xì)胞(RBC)、尿亞硝酸鹽(NIT)、尿液顏色(GOL)等指標(biāo),來(lái)判斷尿液是否正常,人體是否存在健康隱患。

尿常規(guī)檢查結(jié)果正常值和異常風(fēng)險(xiǎn)參考如下:

參考項(xiàng)目正常值范圍異常風(fēng)險(xiǎn)
酸堿度(pH)4.6-8.0(平均值6.0)增高常見(jiàn)于頻繁嘔吐、呼吸性堿中毒等
降低常見(jiàn)于酸中毒、慢性腎小球腎炎、糖尿病等
尿比重(SG)1.015-1.025增高多見(jiàn)于高熱、心功能不全、糖尿病等
降低多見(jiàn)于慢性腎小球腎炎和腎盂腎炎等
尿膽原(URO)<16超過(guò)此數(shù)值,說(shuō)明有黃疸
隱血(BLO)陰性(-)陽(yáng)性(+)同時(shí)有蛋白者,考慮腎臟病和出血
白細(xì)胞(WBC)陰性(-),<5個(gè)/HP超過(guò)五個(gè),說(shuō)明尿路感染
尿蛋白(PRO)陰性或僅有微量陽(yáng)性提示可能有急性腎小球腎炎、糖尿病腎性病
尿糖(GLU)陰性(-)陽(yáng)性提示可能有糖尿病、甲亢、肢端肥大癥等
膽紅素(BIL)陰性(-)陽(yáng)性提示可能肝細(xì)胞性或阻塞性黃疸
酮體(KET)陰性(-)陽(yáng)性提示可能酸中毒、糖尿病、嘔吐、腹瀉
尿紅細(xì)胞(RBC)陰性(-)陽(yáng)性提示可能泌尿道腫瘤、腎炎尿路感染等

尿亞硝酸鹽(NIT)

陰性(-)陽(yáng)性提示可能膀骯炎、腎盂腎炎等
尿液顏色(GOL)淺黃色至深黃色黃綠色、尿混濁、血紅色等就說(shuō)明有問(wèn)題

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尿常規(guī)化驗(yàn)單怎么看

尿常規(guī)檢查項(xiàng)目中的尿液中蛋白、糖及酮體、鏡檢紅細(xì)胞和白細(xì)胞等在正常情況下指標(biāo)均為陰性。如果蛋白陽(yáng)性,提示有患高血壓、腎臟疾病的可能。如果酮體陽(yáng)性,需做進(jìn)一步檢查。如果發(fā)現(xiàn)有紅細(xì)胞和白細(xì)胞,則提示有尿路感染的可能,須引起重視;如伴有尿頻、尿急等癥狀,須及時(shí)治療。

檢查結(jié)果中的加號(hào)是什么意思:

在尿常規(guī)檢查中,有時(shí)孕婦會(huì)發(fā)現(xiàn)自己的檢測(cè)單中某些項(xiàng)目后面標(biāo)有“+”的符號(hào),有時(shí)候“+”號(hào)還不止一個(gè)。這是因?yàn)樵S多項(xiàng)目正常的檢測(cè)結(jié)果為陰性,一般用(-)表示,而呈陽(yáng)性則用“+”號(hào)表示,“+”號(hào)越多,表示超標(biāo)越多。

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尿常規(guī)檢查結(jié)果分析

1、尿酸堿度(pH):指尿液的酸堿度的值。正常尿?yàn)槿跛嵝,也可為中性或弱堿性,尿的酸堿度在很大程度上取決于飲食種類(lèi)、服用的藥物及疾病類(lèi)型。

pH參考值:約6.0(波動(dòng)在4.6-8.0)

檢測(cè)結(jié)果異常分析:

pH降低:見(jiàn)于酸中毒、慢性腎小球腎炎、糖尿病\高熱、痛風(fēng)及口服氯化銨維生素C等;

pH升高:見(jiàn)于頻繁嘔吐、呼吸性堿中毒、尿潴留、膀胱炎、利尿劑、腎小管性酸中毒。

2、尿比重(SG):尿比重測(cè)量用于估計(jì)腎臟的濃縮功能,但精確度差,受影響因素多。其測(cè)定值僅供參考。尿比重高低由尿液中溶解的溶質(zhì)的分子量、摩爾濃度和摩爾體積決定。

參考值:1.015-1.025

檢測(cè)結(jié)果異常分析:

尿比重增高:高熱、心功能不全、血容量不足導(dǎo)致的腎前性少尿,糖尿病,急性腎炎,腎病綜合征;

尿比重降低:大量飲水,慢性腎小球腎炎、腎盂腎炎、腎功衰等。

3、尿膽原(URO或UBG):尿膽原是由膽紅素轉(zhuǎn)化而來(lái),所以血液中的膽紅素值升高時(shí),就會(huì)出現(xiàn)黃疸,如排出不受阻的話,尿膽原的值也會(huì)變高。

參考值:弱陽(yáng)性

檢測(cè)結(jié)果異常分析:

陽(yáng)性:見(jiàn)于溶血性黃疽、肝病等。

陰性:見(jiàn)于梗阻性黃疽。

4、隱血(BLO)、尿紅細(xì)胞(RBC):尿隱血即血尿。指離心沉淀尿中每高倍鏡視野≥3個(gè)紅細(xì)胞,或非離心尿液超過(guò)1個(gè)或1小時(shí)尿紅細(xì)胞計(jì)數(shù)超過(guò)10萬(wàn),或12小時(shí)尿沉渣計(jì)數(shù)超過(guò)50萬(wàn),均示尿液中紅細(xì)胞異常增多,是常見(jiàn)的泌尿系統(tǒng)癥狀。

參考值:陰性(-)

檢測(cè)結(jié)果異常分析:陽(yáng)性見(jiàn)于泌尿系結(jié)石、急性腎小球腎炎、急進(jìn)性腎炎、慢性腎炎、泌尿系腫瘤、結(jié)核、腎盂腎炎、膀胱炎、狼瘡性腎炎、紫癜性腎炎。

5、尿白細(xì)胞(U—WBC):正常尿液中,可有少量白細(xì)胞,一般離心尿每高倍鏡視野(HP)白細(xì)胞為1~2個(gè),仍屬正常。如每高倍視野超過(guò)5個(gè)白細(xì)胞,則稱(chēng)為鏡下膿尿。

參考值:<5個(gè)/HP

檢測(cè)結(jié)果異常分析:正常人尿中有少數(shù)白細(xì)胞存在,離心尿每高倍鏡視野不超過(guò)5個(gè)。異常時(shí),尿中含有大量白細(xì)胞,表示泌尿道有化膿性病變,如腎盂腎炎、膀胱炎及尿道炎等。

6、尿蛋白(PRO):血液中常會(huì)有定量的對(duì)人類(lèi)生命活動(dòng)不可或缺的蛋白存在。一部分的蛋白會(huì)在腎臟的絲球體中過(guò)濾進(jìn)入尿液中,但又會(huì)在腎小管被吸收而回到血液中。因此,若腎臟的機(jī)能正常,在尿液中出現(xiàn)的蛋白量只有一點(diǎn)點(diǎn),但是當(dāng)腎臟與尿管出現(xiàn)障礙時(shí)就會(huì)漏出多量的蛋白變成蛋白尿。

參考值:陰性(-)

檢測(cè)結(jié)果異常分析:若結(jié)果呈陽(yáng)性,說(shuō)明人體排出的尿蛋白量明顯增多,屬于異常尿蛋白。尿蛋白持續(xù)陽(yáng)性,往往代表腎臟發(fā)生了病變,故臨床可依據(jù)尿蛋白陽(yáng)性的多少來(lái)判定腎病損傷的程度以及腎病治療的效果。

7、尿糖(GLU):尿糖是指尿中的糖類(lèi),主要是指尿中的葡萄糖。正常人尿糖甚少,一般方法測(cè)不出來(lái),所以正常人尿糖應(yīng)該陰性,或者說(shuō)尿中應(yīng)該沒(méi)有糖。

正常參考值:陰性(-)

檢測(cè)結(jié)果異常分析:若呈陽(yáng)性,多見(jiàn)于血尿增高性糖尿、血糖正常性糖尿、暫時(shí)性糖尿、假性糖尿。

8、尿膽紅素(U-BIL):膽紅素是紅細(xì)胞破壞后的代謝產(chǎn)生。結(jié)合膽紅素分子量小,溶解度高,可通過(guò)腎小球?yàn)V膜,由尿中排出。由于正常人血中結(jié)合膽紅素含量很低,濾過(guò)量極少,因此尿中檢不出膽紅素,如血中結(jié)合膽紅素增加可通過(guò)腎小球膜使尿中結(jié)合膽紅素量增加,尿膽紅素試驗(yàn)量陽(yáng)性反應(yīng)。

正常參考值:陰性(-)

檢測(cè)結(jié)果異常分析:陽(yáng)性見(jiàn)于膽石癥、膽道腫瘤、膽道蛔蟲(chóng)、胰頭癌等引起的梗阻性黃疸和肝癌、肝硬化、急慢性肝炎、肝細(xì)胞壞死等導(dǎo)致的肝細(xì)胞性黃疽。

9、尿酮體(U-KET):尿中的酮體是三種不同成分的組成,它們是丙酮、乙酰乙酸和β-羥丁酸,他們是體內(nèi)脂肪代謝的中間產(chǎn)物。正常情況下產(chǎn)生極少,正常人酮體定性試驗(yàn)為陰性。

正常參考值:陰性(-)

檢測(cè)結(jié)果異常分析:陽(yáng)性見(jiàn)于糖尿病酮癥、妊娠嘔吐、子癇、腹瀉、中毒、傷寒、麻疹、猩紅熱、肺炎、敗血癥、急性風(fēng)濕熱、急性粟粒性肺結(jié)、驚厥等。

10、尿亞硝酸鹽(NIT):測(cè)定尿液中是否存在亞硝酸鹽可以快速間接得知泌尿系統(tǒng)細(xì)菌感染的情況。

正常參考值:陰性(-)

檢測(cè)結(jié)果異常分析:陽(yáng)性提示可能患有由大腸桿菌引起的腎盂腎炎,或有由大腸埃希菌等腸桿菌科等細(xì)菌引起的有癥狀或無(wú)癥狀的尿路感染膀胱炎菌尿癥等。

11、維生素C:尿常規(guī)中檢查維生素C的意義主要是在于借此判斷其他一些相關(guān)結(jié)果的準(zhǔn)確與否。維生素C是具有還原性的,但凡以氧化還原反應(yīng)為檢測(cè)原理的項(xiàng)目,都能受到維生素C的影響。

正常參考值:陰性(-)

檢測(cè)結(jié)果異常分析:如果尿常規(guī)中維生素C陽(yáng)性,那么相關(guān)項(xiàng)目的結(jié)果可信性就應(yīng)受到置疑?纱湎笤倭羧(biāo)本檢測(cè)。

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尿常規(guī)檢查注意事項(xiàng)

尿常規(guī)檢查注意事項(xiàng)首要的就是留取尿液標(biāo)本一般應(yīng)盡量采用新鮮晨尿,因?yàn)橐归g飲水較少,腎臟排到尿液中的多種成分都儲(chǔ)存在膀胱內(nèi)并進(jìn)行濃縮,易于查到,提高陽(yáng)性檢出率,其他隨機(jī)留取的尿液也可,但應(yīng)以留取中段尿?yàn)楹谩?/p>

尿常規(guī)檢查注意事項(xiàng):

1、尿常規(guī)檢查時(shí),留取尿液不少于10毫升。

2、一般要求女性留取尿標(biāo)本時(shí)應(yīng)避開(kāi)經(jīng)期,以防止陰道分泌物混入尿液中,影響檢查結(jié)果。

3、最好留取中段尿。有很多腎病病人曾問(wèn),為什么在尿常規(guī)檢查中要有意識(shí)的留取中段尿液?按排尿的先后次序,可將尿液分為前段、中段、后段。因前段尿和后段尿容易被污染,因此,做尿常規(guī)和尿細(xì)菌學(xué)檢查時(shí),一般都留取中段尿。

4、留取尿液應(yīng)使用清潔干燥的容器,即醫(yī)院提供的一次性尿杯和尿試管。

5、所留尿液應(yīng)盡快送實(shí)驗(yàn)室檢查,因?yàn)闀r(shí)間過(guò)長(zhǎng)會(huì)有葡萄糖被細(xì)菌分解,管型破壞,細(xì)胞溶解等問(wèn)題出現(xiàn),影響檢查結(jié)果的準(zhǔn)確性。 所以,在做尿常規(guī)檢查時(shí),注意收集尿液標(biāo)本的正確規(guī)范,是保證尿常規(guī)檢查結(jié)果的準(zhǔn)確性的關(guān)鍵。

尿常規(guī)鏡檢注意事項(xiàng):

1、尿標(biāo)本必須新鮮,否則停放幾小時(shí)后,紅細(xì)胞可破壞、白細(xì)胞可破壞而膿尿消失。

2、尿標(biāo)本必須清潔。女性要清洗外陰,勿混進(jìn)白帶。如尿沉渣中有大量多角形上皮細(xì)胞,則可能已混進(jìn)白帶,宜留取清潔尿標(biāo)本重檢。

3、尿路感染者膿尿常呈間歇性,故宜多次反復(fù)檢查才能下結(jié)論。

4、在使用抗菌藥物后,可影響檢查的準(zhǔn)確性。

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尿常規(guī)檢查費(fèi)用

尿常規(guī)檢查在不同地區(qū)不同醫(yī)院收費(fèi)也不同。一般來(lái)說(shuō)做一次尿常規(guī)價(jià)格在50元以下,可以咨詢當(dāng)?shù)蒯t(yī)院的具體情況。

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