“紅眼病”是人們對具有傳染性和流行性的眼睛發(fā)紅、結膜充血（或出血）、分泌物增多的急性細菌性或病毒性結膜炎的俗稱。故而紅眼病又稱急性出血性結膜炎，其癥狀多表現(xiàn)為結膜水腫、充血、流淚、眼痛等。

引起本病的常見細菌有流行性感冒桿菌、葡萄球菌、肺炎雙球菌等，其傳染性很強，可引起地區(qū)性或更大范圍的流行。若是接觸了患有紅眼病的眼部分泌物、與正患有屬于急性期的紅眼病的人握手后揉自己的眼睛、共用毛巾等，很容易被傳染，而且該病若不徹底治療就會不斷復發(fā)。

患兒除了有急性細菌性結膜炎的癥狀以外，可有高熱、咽痛，個別患兒角膜上可出現(xiàn)細點狀混濁，耳前淋巴結多有腫大和壓痛。也有極少數(shù)并發(fā)下肢癱瘓。但一般不影響視力，如果大量粘液膿性分泌物粘附在角膜表面時，可有暫時性視物模糊或虹視（眼前有彩虹樣光圈），一旦將分泌物擦去，視物即可清晰。如果細菌或病毒感染影響到角膜時，則畏光、流淚、疼痛加重，視力也會有一定程度的下降。

最常見的紅眼病是結膜炎，即發(fā)生在結膜的炎癥，可能由感染或者過敏引起。

眼睛直接接觸了某種刺激物后也會發(fā)紅。最常見的是有些孩子在游泳后出現(xiàn)兩眼發(fā)紅，且伴有眼睛酸疼的感覺，這就是因為游泳池水中的氯刺激了眼睛。洗個淋浴或者流些眼淚后，讓氯從眼睛中流出來，紅眼就會消失。有時，眼睛發(fā)紅也可能是睫毛、灰沙，甚至小飛蟲進入眼睛中引起的。眼睛被抓傷也會出現(xiàn)紅眼。

眼睛黏滯現(xiàn)象在剛出生的嬰兒中非常多見，有時也伴隨有紅眼。眼睛整夜分泌黃色黏稠的膿液，甚至可能導致第二天眼瞼粘在一起。這時，你可以用脫脂棉蘸溫水小心地擦拭。擦拭的時候，應從內(nèi)側眼角向外側擦。出現(xiàn)眼睛黏滯的新生兒，一般不需要使用抗生素滴眼液，除非眼白也發(fā)紅或者有炎癥。

如果出現(xiàn)炎癥或感染的是眼瞼而不是結膜，就叫做瞼緣炎。兒童虹膜炎癥的發(fā)生率比較低。根據(jù)不同的致病原因，可分為細菌性結膜炎和病毒性結膜炎兩類，其臨床癥狀相似，但流行程度和危害性以病毒性結膜炎為重。本病全年均可發(fā)生，以春夏季節(jié)多見。

紅眼病又叫結膜炎，結膜炎的癥狀主要取決于病因。所有的結膜炎都會引起結膜發(fā)紅，主要表現(xiàn)在眼白和內(nèi)眼瞼。感染導致的結膜炎還會伴有分泌物的產(chǎn)生，尤其是在清晨，眼睛會覺得黏滯和有沙礫感。

過敏導致的結膜炎表現(xiàn)為眼部瘙癢和發(fā)紅，但是沒有黏滯和沙礫感。過敏性結膜炎常常是枯草熱或常年性鼻炎的癥狀之一，還可能伴有流鼻涕和鼻塞癥狀�；加羞^敏性結膜炎的兒童往往同時患有濕疹或哮喘等疾病，這些疾病通常來自家族遺傳。

有時候你可能發(fā)現(xiàn)孩子的眼白比其他地方略微紅一些，這一般是結膜充血。結膜充血沒有你想象的那么嚴重，它是由于血壓突然上升導致結膜中的小血管破裂引起的。咳嗽、噴嚏、大叫、眼球受到撞擊以及因為便秘而過分用力排便，都會造成血壓突然增高。結膜充血不要緊，在一段時間后會自行消退，不會留下任何后遺癥。

還有一個引起眼睛發(fā)紅的原因是虹膜炎。它的癥狀有些特殊：紅的地方與虹膜很接近，患兒的瞳孔看起來比正常兒童的瞳孔小。虹膜炎也會導致眼睛疼痛和視覺模糊，出現(xiàn)這些癥狀后要立刻帶孩子去看醫(yī)生。通常，兒童患虹膜炎的幾率較小，如果發(fā)現(xiàn)得早，治療起來是比較容易的。但是，如果延誤了治療，可能導致終身后遺癥。

根據(jù)臨床表現(xiàn)、分泌物涂片或結膜刮片等檢查，可以診斷結膜刮片和分泌物涂片通過Gram和Gimsa染色，可在顯微鏡下發(fā)現(xiàn)大量多形核白細胞和細菌。為明確病因和指導治療，對于伴有大量膿性分泌物者、結膜炎嚴重的兒童和嬰兒，以及治療無效者，應進行細菌培養(yǎng)和藥物敏感試驗，有全身癥狀的還應進行血培養(yǎng)。

檢查時可見眼瞼腫脹，結膜見上下瞼被分泌物連在一起。當病變侵及角膜時，畏光、疼痛及視力減退等癥狀明顯加重。少數(shù)患者可同時伴有上呼吸道感染或其他全身癥狀。

檢查時可見眼瞼腫脹，結膜充血呈鮮紅色，以瞼部及穹隆部結膜最為顯著，嚴重的結膜表面可覆蓋一層易于揉掉的偽膜，所以又稱偽膜性結膜炎;球結膜不同程度充血水腫，失去透明度。角膜與結膜表面、瞼緣等部位有粘液性或膿性分泌物覆蓋。如果是kochweeks桿菌或肺炎雙球菌感染，可出現(xiàn)結膜高度充血水腫并伴有散在性小點片狀出血。角膜并發(fā)癥主要是由kochweeks桿菌引起，表現(xiàn)為卡他性角膜邊緣浸潤或潰瘍，病變開始呈淺層點狀角膜浸潤，位于角膜緣內(nèi)側，以后浸潤互相融合，形成弓形淺層潰瘍，痊愈后可遺留云翳。

紅眼病的診斷依據(jù)

1、暴發(fā)流行，傳染性強;

2、有劇烈的疼痛、畏光、流淚等重度刺激癥狀和水樣分泌物;

3、結膜高度充血、水腫，球結膜下出血;

4、角膜彌漫點狀上皮脫落;

5、耳前或頜下淋巴結腫大;

6、個別病例結膜炎消退后出現(xiàn)下肢麻痹。

1、西醫(yī)治療：紅眼病單眼或雙眼結膜充血，大量粘液膿性分泌物，但一般不影響視力。如果不及時治療，有的則轉成慢性結膜炎。具體治療如下

（1）治療以滴眼藥水為主。如患者病情重、伴全身癥狀者應加用系統(tǒng)規(guī)范給藥。常用的抗生素眼藥水有：鹽酸洛美沙星眼藥水，托百士眼藥水，0.1%利福平、10%～20%磺胺醋酰鈉、0.3%氟哌酸、0.25%氯霉素眼藥水;抗病毒眼藥水有：0.1%病毒唑眼藥水，0.1%無環(huán)鳥苷眼藥水等。

（2）每天入睡前可涂抗生素眼膏，如環(huán)丙沙星、金霉素或四環(huán)素眼藥膏，對病毒感染的患者必要時也可應用干擾素等治療。

（3）患者毛巾、衣物要及時消毒。如：陽光下暴曬、熱水燙和用消毒液浸泡等，以便徹底殺滅病原體，以防重復感染或傳染他人。

（4）患者在治療的同時，要少吃些辛辣、上火食物，以免加重病情;同時，患者在疾病癥狀完全消失后仍需繼續(xù)用藥一周，防止復發(fā)。

（5）沖洗眼睛。由于結膜囊內(nèi)分泌物聚集，容易磨損眼角膜，積聚病原微生物，因此，患者必要時在每天早晚可用生理鹽水或2%硼酸水沖洗自己的眼結膜囊2～3次，及時擦洗、清除眼內(nèi)外分泌物，以便增強藥物治療的療效。

2、中醫(yī)治療：紅眼病，中醫(yī)又叫“天行赤眼”。此病為季節(jié)性傳染病，多發(fā)生在夏季，系由感受風邪熱毒，侵襲人體眼部引起的�，F(xiàn)代醫(yī)學稱為急性結膜炎，認為是由病毒傳染所引起的一種急性傳染病。因其具有發(fā)病急、傳播快、流行廣、傳染性強的特點，故醫(yī)學專家們又稱之為夏季的眼科瘟疫”。臨床上，本病以發(fā)病急、白睛發(fā)赤、眼痛、眼胞發(fā)腫、目熱怕光、眼糞多而粘結為特征。中醫(yī)采用清熱解毒、祛風止癢療法，以及用民間的熏洗療法常獲良效。

（1）食療中藥

苦瓜：苦瓜1個，剖開去瓤，曬干，焙干研末。每次服5克，燈芯草煎湯送服。適用于風熱型。

蒲公英：鮮蒲公英60-120克，水煎服。用于熱毒型。

（2）藥膳復方

野菊花菠菜湯：菠菜籽9克、野菊花9克，水煎服。每日2次，連服數(shù)天。

白木耳湯：白木......

紅眼病主要是通過接觸傳播，最常見為眼、手、眼的傳播。另外接觸患兒用過的毛巾、手帕、洗臉用具、電子游戲機、電腦的鍵盤等，或到患兒接觸過的泳池、浴池等地方游泳、洗浴，都有可能感染此病。

1、紅眼病的預防方法醫(yī)院或社區(qū)發(fā)現(xiàn)紅眼病患者應及時上報有關衛(wèi)生防疫部門。

2、良好的衛(wèi)生習慣，飯前、便后、外出回家后要及時洗手液或肥皂洗手。避免用手揉擦眼睛十分重要。

3、易流行季節(jié)，最好去正規(guī)并且消毒條件完善的游泳池游泳，嚴禁紅眼病患者進入游泳池。

西藥治療

沖洗眼睛，紅眼病時，眼屎多，結膜囊內(nèi)分泌物聚集，每天要用3％硼酸水或生理鹽水沖洗眼睛2～3次。并用消毒棉簽拭凈 眼緣。也可用中草藥方劑洗眼或濕敷，如用涼茶水洗眼或濕敷，亦可用蒲公英50克水煎后洗眼。每日2～3次。

點眼藥水：選用抗菌眼藥水，常用的有：0.25%氯霉素眼藥水，0.1%利福平眼藥水，0.05%卡那霉素眼藥水，氯氟沙星眼藥水等。每1～2小時點眼一次。睡前涂金霉素、紅霉素等抗菌眼藥膏。

對混合病毒感染的結膜炎，除應用上述藥物外，可選用抗病毒眼藥水如皰疹凈眼藥水，無環(huán)鳥苷眼藥水，肽丁胺眼藥水等。為了減輕炎癥反應，可配合使用醋酸可的松眼藥水。

需要指出的是，患了紅眼病的不能包扎眼睛，因為包扎眼睛后會影響內(nèi)分泌物的排出，這不僅機械刺激角膜、結膜，也為細菌提供了良好的繁殖基地，使 結膜炎癥加重，且由于包扎結膜囊溫度升高，有利于細菌生長，同時又影響了外用眼藥，不利治療，所以，得了紅眼病后絕不能包扎，也不能熱敷。

中藥治療

情況一：病癥輕微者，為風熱上攻。癥狀為眼紅、癢痛交作、畏光流淚、怕熱、目中干澀有異物感、眼分泌物黃白而結。治當疏風散熱，佐以解毒。

藥方：銀花、連翹、野菊花、夏枯草各15克，竹葉、薄荷、桔梗、大力各9克，蘆根18克，甘草3克。水煎分3次服。

情況二：病癥嚴重者，為火毒熾盛。癥狀為一眼或雙眼滿目發(fā)紅，甚至出現(xiàn)小出血點，胞腫明顯，眼痛頭痛，眼分泌物多而粘結，或流淡血水，眼中灼熱，怕光。治宜瀉火解毒。

藥方：柴胡、板藍根、野菊花各15克，黃連、黃芩、陳皮、大力、薄荷、僵蠶、升麻、大黃各9克，元參12克，甘草3克。水煎分3次服，數(shù)劑可愈。

1、忌酒

本病屬風熱邪毒或兼胃腸積熱侵犯肝經(jīng)，上攻于目所致。飲酒(包括各種烈酒、黃酒、果子酒、米酒、啤酒等)可助邪熱毒氣，猶如煽風點火;同時飲酒還能損及肝陰，使肝經(jīng)空虛，風熱邪毒更易侵襲，以致本病病程延長。

2、忌食辛辣之品

京蔥、洋蔥、韭菜、蓼蒿、芥末等辛辣之品，能溫陽而助風熱時邪，并可耗損肺胃之陰，使肺胃積熱加重，使風熱時邪與肺胃積熱搏結難去，而不利于本病的早期康復。

3、忌腥膻發(fā)物

紅眼病患者應忌黃魚、鰻魚、橡皮魚、桂魚、鱔魚、黑魚、鳊魚、蟹、蝦之類腥膻發(fā)物，否則導致風熱之邪更盛、熱毒愈益內(nèi)盛，給治療、康復帶來不必要的麻煩。

4、忌食生姜

眼部炎癥者不宜食用生姜。眼部炎癥宜食用清涼散熱之品，忌食溫熱辛散食物，生姜溫熱，且味辛走竄行散，既助火熱，又傷陰液，眼部炎癥者食用，將會加重病情。

紅眼病有如此強的傳染力，那么如何防止其傳播呢？如何不讓你家寶寶染上紅眼病？家長必須做到：

1、寶寶一旦得上紅眼病應進行適當隔離，不要帶他串門，暫時不要去幼兒園，不要到理發(fā)店、浴池，以免疾病蔓延；

2、患紅眼病的寶寶使用過的毛巾、手帕和臉盆要煮沸消毒，曬干后再用，并為他準備專用的洗臉用具；

3、飲食清淡，多食蔬菜、新鮮水果等，保持大便通暢；

4、開放患眼，不能遮蓋，否則眼分泌物不能排出，反而加重病情。

5、平時教育孩子注意個人衛(wèi)生，做到不用臟手揉眼睛，勤剪指甲，飯前便后要洗手。眼屎多時，要用干凈手帕或紗布拭之。洗刷用具個人專用，在紅眼病流行期間盡量不去公共場所。

溫馨提醒：一旦患上紅眼病，應及時到醫(yī)院請醫(yī)生診治，醫(yī)生會作出細菌性還是病毒性的判斷，對癥下藥，若治療不徹底可變成慢性結膜炎并引起并發(fā)癥。