寄生蟲(chóng)病
收藏(1)幼蟲(chóng)移行引起的癥狀:蛔蟲(chóng)卵移行至肺使細(xì)支氣管上皮細(xì)胞脫落、肺部出血而造成肺蛔蟲(chóng)病,表現(xiàn)為咳嗽、胸悶、血絲痰、血嗜酸性細(xì)胞增多,肺部體征不明顯,X線(xiàn)胸片可見(jiàn)肺部點(diǎn)狀、片狀或絮狀陰影,病灶易變或很快消失,稱(chēng)為蛔幼性肺炎或蛔蟲(chóng)性嗜酸性細(xì)胞性肺炎,即LOEFFLER綜合癥。癥狀1-2周消失。嚴(yán)重感染時(shí),幼蟲(chóng)可侵入腦、肝、脾、腎、甲狀腺和眼,引起相應(yīng)的臨床表現(xiàn),如癲癇、肝大、腹痛等。
(2)成蟲(chóng)引起的癥狀:成蟲(chóng)寄生于空腸,以腸腔內(nèi)半消化食物為食。臨床表現(xiàn)為食欲不振或多食易饑,異食癖;常腹痛,位于臍周,喜按揉,不劇烈;部分病人煩躁易驚或萎靡、磨牙;蟲(chóng)體的異種蛋白可引起蕁麻疹等過(guò)敏癥狀。感染嚴(yán)重者可造成營(yíng)養(yǎng)不良,影響生長(zhǎng)發(fā)育。
(3)并發(fā)癥:蛔蟲(chóng)有鉆孔的習(xí)性,在人體不適(發(fā)熱、胃腸病變等)或大量食入辛辣食物和服用驅(qū)蟲(chóng)藥物劑量不當(dāng)?shù)纫蛩卮碳は,蛔蟲(chóng)鉆入開(kāi)口于腸壁的各種管道,不僅可引起膽道蛔蟲(chóng)癥、蛔蟲(chóng)性腸梗阻,而且上竄阻塞氣管、支氣管造成窒息死亡,亦可能鉆入闌尾或胰管引起炎癥。
2、蟯蟲(chóng)病
蟯蟲(chóng)感染哥引起局部和全身癥狀,最常見(jiàn)的癥狀是肛門(mén)搔癢和眨眼不安,因?yàn)榇葡x(chóng)的產(chǎn)卵活動(dòng)引起肛周和會(huì)陰皮膚強(qiáng)烈瘙癢,影響睡眠。局部皮膚可因瘙損而發(fā)生皮炎和繼發(fā)感染。全身癥狀有胃腸激惹現(xiàn)象,如惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉、食欲不振,還可見(jiàn)不安、夜驚、易激動(dòng)及其他精神癥狀。末梢血見(jiàn)嗜酸性細(xì)胞的增多。
3、鉤蟲(chóng)病
(1)鉤蚴皮炎:鉤蚴入侵的皮膚處多見(jiàn)于足趾或手指間皮膚較薄處及其他部位暴露的皮膚,可再現(xiàn)紅鈀點(diǎn)狀丘疹或小水泡,燒灼、針刺感,奇癢,數(shù)日內(nèi)消失。搔抓破后常繼發(fā)感染,形成膿皰,并可引起發(fā)熱和淋巴結(jié)炎。
(2)呼吸道癥狀:急性鉤蚴感染,幼蟲(chóng)移行至肺,穿破微血管,引起炎癥細(xì)胞浸潤(rùn)及出血,臨床哥見(jiàn)咳嗽、血痰、發(fā)熱、氣急和哮喘,痰中帶血絲,甚至大咯血。胸部X線(xiàn)檢查見(jiàn)肺有短暫的浸潤(rùn)性病變,血嗜性粒細(xì)胞增高。病程數(shù)日或數(shù)周。
(3)貧血:失血性貧下中農(nóng)血是主要癥狀。表現(xiàn)為不同程度的貧血、皮膚粘膜蒼白、乏力、眩暈,影響小兒體格和智力發(fā)育。嚴(yán)重者可發(fā)生貧血性心臟病。
(4)消化道癥狀:初期表現(xiàn)為貪食、多食易饑,但體重下降。后期食欲下降,胃腸功能紊亂,腹脹不適,異食癖,營(yíng)養(yǎng)不良等,嚴(yán)重者可出現(xiàn)便血。
不管是哪種寄生蟲(chóng)病,我們都應(yīng)以預(yù)防為主,主要是培養(yǎng)孩子良好的衛(wèi)生習(xí)慣,飯前便后要洗手,糾正吮手指習(xí)慣,勤剪指甲,嬰幼兒盡早穿滿(mǎn)襠褲,玩具、用具、被褥要常清洗和消毒。對(duì)兩歲以下的幼兒要預(yù)防不要撿臟東西入口。然后就是三歲以上幼兒最好每年做一次寄生蟲(chóng)檢查,以更好的預(yù)防治療。
1、注意孩子的個(gè)人和飲食衛(wèi)生,每日按要求洗手,保持手部清潔衛(wèi)生,可以有效減少或避免腸道線(xiàn)蟲(chóng)感染。
2、對(duì)于明確有蛔蟲(chóng)感染的孩子還需要予以驅(qū)蟲(chóng)治療,以預(yù)防并發(fā)癥。體內(nèi)蛔蟲(chóng)較多者,可以每半年驅(qū)蟲(chóng)一次;紫x(chóng)等寄生蟲(chóng)有遇溫則安”之習(xí)性,且孩子在秋天接受驅(qū)蟲(chóng)治療時(shí)對(duì)因藥物引起的不良反應(yīng)較易耐受和適應(yīng),容易恢復(fù)健康。
3、驅(qū)蟲(chóng)藥物的選擇要根據(jù)不同的寄生蟲(chóng)類(lèi)型,有針對(duì)性地選擇,也可以選擇廣譜驅(qū)蟲(chóng)藥,但具體劑量,要向醫(yī)生咨詢(xún),一般多根據(jù)公斤體重計(jì)算。驅(qū)蟲(chóng)后2-4周要復(fù)查大便,如果仍能找蟲(chóng)卵,可重復(fù)驅(qū)蟲(chóng)治療。
4、對(duì)于兩歲以下的嬰幼兒最好避免藥物驅(qū)蟲(chóng)治療,因?yàn)樗鼈兊母文I代謝功能均不完善,藥物可能會(huì)對(duì)孩子的肝腎產(chǎn)生毒副作用。另外,從腸道寄生蟲(chóng)的特點(diǎn)來(lái)看,蟲(chóng)卵大都附著于污染的手或蔬菜、瓜果表面,而寄生蟲(chóng)的感染途徑是口,2歲以?xún)?nèi)的孩子吃蔬菜、瓜果的種類(lèi)與量較少,接觸最多反而是家中的物品和玩具,后者相對(duì)較清潔,幾乎很少沾染蟲(chóng)卵,所以它們真正需要打蟲(chóng)的機(jī)會(huì)也少。
蛔蟲(chóng)病和蟯蟲(chóng)病主要是患兒吃了帶有其蟲(chóng)卵的食物而引起。絳蟲(chóng)有豬肉絳蟲(chóng)病和牛肉絳蟲(chóng)病兩種。前者是由于吃了未燒熟的“米豬肉”而被感染;后者是由于吃了生的或半生的含囊尾蚴的牛肉而被感染。鉤蟲(chóng)病是因?yàn)槿梭w的皮膚直接接觸鉤蟲(chóng)的幼蟲(chóng)而感染,通常是由于兒童赤腳行走于被糞便污染的土地上而感染。
通常感染了寄生蟲(chóng)病的寶寶消瘦,挑食,經(jīng)常肚子痛(痛得不嚴(yán)重,以臍周為主),臉上有圓形白斑點(diǎn),有的白眼球上有紫藍(lán)色小斑點(diǎn),因肛門(mén)瘙癢經(jīng)常撓屁股。對(duì)于家長(zhǎng)來(lái)說(shuō),可以根據(jù)孩子的年齡、性別特點(diǎn),觀(guān)察有無(wú)感染寄生蟲(chóng)癥狀。
說(shuō)起腸道寄生蟲(chóng)病,很多媽媽都心頭一顫,生怕寄生蟲(chóng)找上寶寶。其實(shí),隨著衛(wèi)生水平的提高,腸道寄生蟲(chóng)病已經(jīng)不再大規(guī)模流行。不過(guò),如果平時(shí)不注意飲食衛(wèi)生,也還是有可能中招。為了守護(hù)寶寶的健康,媽媽有必要了解下關(guān)于腸道寄生蟲(chóng)病的那些事兒。
一、“病從口入”的寄生蟲(chóng),危害寶寶生長(zhǎng)發(fā)育
寶寶要是吃了不干凈的食物,或者摸了不干凈的東西之后又把手放在嘴里,就容易讓這些寄生蟲(chóng)趁虛而入,進(jìn)入到體內(nèi)繁殖產(chǎn)卵。寄生蟲(chóng)一般寄生在腸道里,排卵后蟲(chóng)卵隨人的糞便排出體外。如果有人吃了被這些糞便污染的食物,或者接觸了這些糞便污染過(guò)的物品,就會(huì)開(kāi)始新一輪的傳播。
寶寶患上寄生蟲(chóng)病之后,一般會(huì)出現(xiàn)不同程度的身體不適(主要是腸道),并影響營(yíng)養(yǎng)吸收和生長(zhǎng)發(fā)育。蟲(chóng)體如果在體內(nèi)游走,更可能竄入其他器官引起并發(fā)癥,嚴(yán)重者危及生命。
二、感染蛔蟲(chóng)、蟯蟲(chóng)的癥狀,2歲以上可吃打蟲(chóng)藥
目前來(lái)說(shuō),兒童感染得最多的寄生蟲(chóng)主要是蛔蟲(chóng)和蟯蟲(chóng),他們的主要癥狀略有不同。
感染蛔蟲(chóng)后的癥狀可能有:
腹痛反復(fù)發(fā)作、腹瀉
食欲不振、惡心、嘔吐、偏食、異食癖
精神煩躁、驚厥、夜間磨牙
面黃肌瘦、生長(zhǎng)發(fā)育速度慢
感染蟯蟲(chóng)后的癥狀可能有:
夜哭、夜驚
夜間肛門(mén)處瘙癢
晨起肛門(mén)處有白灰色線(xiàn)狀蟲(chóng)體
女寶寶陰道分泌物增多、尿道感染
當(dāng)寶寶出現(xiàn)以上癥狀時(shí),請(qǐng)盡快將寶寶送往醫(yī)院體檢,2歲以上寶寶確診后要在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用打蟲(chóng)藥,一般要服用多次才能徹底驅(qū)蟲(chóng)。2歲以下的寶寶不能服用驅(qū)蟲(chóng)藥,但由于其接觸的食物種類(lèi)少,大部分時(shí)間都待在家里,只要注意日常清潔衛(wèi)生,一般不會(huì)感染寄生蟲(chóng)。
三、預(yù)防寄生蟲(chóng),做好清潔衛(wèi)生是關(guān)鍵
有媽媽也許想要問(wèn),應(yīng)該如何預(yù)防寶寶感染寄生蟲(chóng)呢?其實(shí),主要還是注意飲食、出行、生活起居等各方面的清潔衛(wèi)生工作,定期做體檢。
每年一次便檢,早發(fā)現(xiàn)早治療
不喝生水,不吃生食和不潔瓜果
飯前便后勤洗手,勤剪指甲
糾正寶寶吃手、咬指甲、撓屁股的壞習(xí)慣
家有寵物,接觸后要洗手
定期清洗玩具、貼身衣物、床上用品及其他生活用具
別讓寶寶隨地大小便,也別到不衛(wèi)生的場(chǎng)所
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