百科

新生兒百科 / 新生兒疾病 / 新生兒臍疝

目錄

新生兒臍疝是怎么回事

經(jīng)臍環(huán)脫出的疝稱為臍疝。 臍位于腹壁正中部,在胚胎發(fā)育過程中,這各腹壁最晚閉合的部位。同時,臍部缺少脂肪組織,使腹壁最外層的皮膚、筋膜與腹膜直接連在一起,成為全部腹壁最薄弱的部位,腹腔內(nèi)容物容易于此部位突出形成臍疝。

在人體胎兒時期,通過臍環(huán)部位有二條動脈、一條靜脈、卵黃管及臍尿管與母體相連,以獲取營養(yǎng)。在胎兒出生前后,上述結構逐漸閉鎖,臍環(huán)閉鎖時形成臍凹陷。如果閉鎖不全或延期閉鎖,剛胎兒出生后出現(xiàn)畸形及形成。由臍環(huán)處突出的疝稱為臍疝。臨床上分為嬰兒臍疝和成人臍疝兩種。前者遠較后者多見。

小兒臍疝是在患兒臍部可見一球形或半球形可復性腫物。小兒安靜臥位時,腫塊消失。當用力、哭鬧、咳嗽、直立等使腹壓增大時腫物出現(xiàn),腫物高出肚臍3——4厘米,皮膚表面亮亮的,像是要破的樣子。但以手輕壓可使疝內(nèi)容物還納入腹腔,并可聽見咕嚕咕嚕水聲,亦可摸到未閉的臍環(huán)。有時患兒會出現(xiàn)嘔吐、食欲不振等現(xiàn)象。

有些小寶寶,尤其是未足月的早產(chǎn)兒,臍帶脫落后在肚臍處會有一個向外突出的園形腫塊,這就是"臍疝".它小如黃豆大小,大的可像核桃,當小兒平臥,安靜時,腫塊消失,而在直立,哭鬧、咳嗽、排便時腫塊又突出。用手指壓迫突出部,腫塊很容易回復到腹腔內(nèi),有時還可以聽到"咕嚕嚕"的聲音,如果把手指伸入臍孔,可以很清楚地摸到臍疝的邊緣。

查看詳情

新生兒臍疝有哪些癥狀

臍疝俗稱"氣肚臍",是新生兒和嬰兒時期最常見的疾病之一。其實臍帶脫落后,臍部瘢痕區(qū)由于胎兒階段臍帶從腹壁穿過,本身是腹壁一先天性薄弱處;又因在嬰兒期兩側腹肌未完全在中線合攏,留有缺損,在醫(yī)學上稱為'臍環(huán)'.所以,當因哭鬧過多、咳嗽、腹瀉等促使腹腔內(nèi)壓力增高時,便會導致腹腔內(nèi)臟特別是小腸,連同腹膜、腹壁皮膚一起由臍部逐漸向外頂出,形成臍疝。

臍疝主要臨床表現(xiàn)是在臍部形成向外突出的腫物,多呈半球形或圓柱狀,腫物頂端有一小瘢痕,是為臍痕;腫物直徑一般很少超過4厘米,腫物的特點為可復性,即哭鬧、咳嗽、直立時腫物飽滿增大,而且腫物觸之較堅實;小兒安靜或者家長用手按壓時,腫物縮小或者回納人腹腔,并伴有咕咕腸鳴音。腫物縮小或還納后,局部留有松弛皮膚皺折,以上為典型的臍疝。腫物有時較大,特別是孩子哭鬧腹壓增高時,外表的皮膚發(fā)亮顯得較薄,于是又有一些家長擔心臍疝會不會被撐破,實際上由于皮膚的彈性與韌性,并不存在撐破的可能性,除非是創(chuàng)傷所致。大多數(shù)家長很關切臍疝腫物的大小,他們認為腫物越大病情越重,而醫(yī)生則更看重臍環(huán)直徑的大小,當臍疝腫物還納后,您可以用示指輕輕向臍中心探入,這時可以觸到腹壁上有一缺損,通常僅容示指尖通過(直徑不足1厘米),如果臍環(huán)過大,則愈合的時間會偏晚;臍環(huán)較小,雖然有利于早痊愈,但增加了臍疝嵌頓的機會。

與腹股溝斜疝不同,絕大部分臍疝兒并無其他不適,偶有消化不良或腸痙攣,只是少數(shù)可能發(fā)生疝氣嵌頓,即疝出的腸管被卡在臍環(huán)處。此時疝出的腫物變硬,有觸痛,還納受阻;病兒陣陣哭鬧,常有嘔吐,腹部X線片有腸梗阻征象。遇此情況家長應帶孩子早到醫(yī)院就診,以防被卡住的腸管發(fā)生絞窄性壞死。

還有少數(shù)病兒屬于非典型的臍疝,膨出的腫物在臍的上方或下方,甚至在原臍的旁側。

查看詳情

新生兒臍疝的常見病因

嬰兒臍帶脫落后,臍孔兩邊的腹直肌尚未合攏,一旦腹腔內(nèi)壓力增高,腹膜便向外突出而造成疝。臍疝的內(nèi)容物是腸管的一部分。

查看詳情

寶寶臍疝怎么辦 如何治療

盡管新生兒斷臍后在腹壁形成一薄弱區(qū),但隨著寶寶的發(fā)育,腹壁肌肉逐漸增強,臍環(huán)缺損會逐漸變小,加上小兒無端哭鬧的減少,典型臍疝絕大多數(shù)可在1-2歲間自愈;此外,臍疝嵌頓的機會遠低于腹股溝斜疝,即使嵌頓也容易復位,故臍疝一般無須特殊處理,醫(yī)生只是給予解釋。對部分較特殊的病例采用如下的方法:

個別臍環(huán)偏小,小兒又愛哭鬧,屢發(fā)臍疝嵌頓者,可試用"膠布粘貼法",以加速臍孔閉合。粘貼膠布應為醫(yī)用膠布,寬約5厘米,長度超過病兒腰圍6-10厘米,一側膠布端剪小像舌頭樣伸出(長約5厘米),另側膠布中間開橫口,以便讓對側舌頭樣膠布插入后粘貼。膠布經(jīng)過的腰背部可內(nèi)墊紗布,粘貼時必須使疝囊空虛或呈內(nèi)陷狀態(tài)。一般1-2周更換1次,可連續(xù)貼用3-6月。使用中注意保護皮膚,防止起泡糜爛。粘貼要領是:適度貼緊,每次粘貼均使臍現(xiàn)變小,以促使臍稱愈合。為防止膠布滑脫,外面也可加彈性帶(松緊帶).由于膠布粘貼有一定的難度和合并癥,以上操作應由醫(yī)務人員完成。另一種方法為"彈性腹帶",此法對新生兒、小嬰兒尤為適用,可先選用,通常白天佩帶,夜睡時松下,并經(jīng)常調(diào)節(jié)松緊度,以起到既防止臍疝過分膨出,又保證小兒飲食入量和腹部發(fā)育。彈性腹帶操作較簡便,家長完全能夠勝任,而且受到過分憂慮的家長(特別希望寶寶能得到治療)的歡迎。有些家長沿用舊習,采用大銅錢或硬幣以布帶勒緊腹部,企圖擋住臍疝膨出,既無療效,還可能造成損傷,所以應棄之不用。

若病兒2-4歲以后臍疝仍不愈合、或臍環(huán)徑較大(超過2厘米),或內(nèi)臟與臍疝疝囊有粘連(疝內(nèi)容不能完全復位)以及少數(shù)不典型疝持久不愈者,可考慮臍疝修補術。

查看詳情

幫助臍疝自然愈合的措施

隨著年齡的增長,疝環(huán)口也會逐漸縮小,一般在2歲以內(nèi)部可自然閉合,因此只要沒有腹痛,嘔吐(腸子被環(huán)口夾住)或局部感染,一般不需特殊處理。

如果臍疝較大,為了加快其愈合,可取一條寬約4-5厘米的松緊帶,在其中心處用布固定半只乒乓球,球的凸面對準臍孔,使腸子不再突出,松緊帶兩頭用可調(diào)節(jié)長短的扣子固定,壓力應保持在既能保證腸子不再突出,而又不影響呼吸和吃奶為準,使用后每2-3小時檢查一次,以防止皮膚擦傷。

值得注意的是,曾有人主張用錢幣壓迫或繃帶扎緊,實際上效果并不理想,因為嬰兒的腹部呈圓形,繃帶過緊會造成局部皮膚壞死,所以還是應該用乒乓球壓迫,這樣既安全效果又好。

查看詳情

相關知識點

新生兒膿皰病 | 新生兒皮下壞疽 | 嬰兒斜頸 | 新生兒顱骨凹陷 | 先天性耳聾 | 先天性免疫缺陷 | 先天性紅血絲 | 先天性魚鱗病 | 先天性漏斗胸 | 先天性肌性斜頸 | 先天性上瞼下垂 | 先天性無子宮 | 先天性脊柱側彎 | 先天性馬蹄內(nèi)翻足 | 先天性耳前瘺管 | 先天性巨結腸 | 胎兒腦積水 | 胎兒兔唇 | 雪口病 | 新生兒肺炎 | 肺炎雙球菌 | 新生兒淚腺炎 | 嬰幼兒敗血癥 | 寶寶骨科疾病 | 出生缺陷 | 新生兒窒息復蘇 | 新生兒臍炎 | 新生兒淚囊炎 | 早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病變 | 新生兒顱內(nèi)出血 | 新生兒窒息 | 腦膜炎 | 新生兒濕疹 | 新生兒驚厥 | 新生兒發(fā)燒怎么辦 | 新生兒敗血癥 | 新生兒溶血癥 | 新生兒缺氧缺血性腦病 | 新生兒嘔吐 | 新生兒復蘇 | 乙肝 | 新生兒感冒 | 新生兒痤瘡 | 新生兒膽紅素腦病 | 新生兒呼吸暫停 | 新生兒硬腫癥 | 唐氏綜合癥 | 低體重兒 | 新生兒紅疹 | 圍生期窒息 | 新生兒濕肺 | 新生兒肺不張 | 新生兒發(fā)熱 | 新生兒缺氧 | 新生兒皮膚缺失 | 新生兒產(chǎn)傷 | 小兒腦癱 | 新生兒臂叢神經(jīng)損傷 | 新生兒吸入性肺炎 | 新生兒肝炎綜合征 | 新生兒abo溶血癥 | 新生兒苯丙酮尿癥 | 新生兒支氣管肺炎 | 新生兒低鈣血癥 | 新生兒腦水腫 | 新生兒感染 | 新生兒風疹 | 新生兒呼吸窘迫綜合征 | 脊柱裂 | 唇腭裂 | 先天畸形 | 新生兒敗血癥嚴重嗎 | 巨大兒 | 新生兒呼吸急促 | 先天性心臟病 | 先天性代謝缺陷病 | 貓叫綜合癥 | 狼人綜合癥 | 膽道閉鎖 | 先天性肛門閉鎖 | 新生兒喉喘鳴 | 新生兒吮乳無力 | 新生兒憋氣 | 新生兒腦出血 | 新生兒骨折 | 風疹病毒 | 風疹病毒抗體陽性 | 早產(chǎn)兒肌張力高 | 新生兒并指 | 早產(chǎn)兒腦損傷 | 新生兒多指 | 新生兒足內(nèi)翻 | 過期產(chǎn)兒 | 螳螂嘴 | 足月小樣兒 | 風疹塊 | 美人魚綜合癥 | 胎兒顱內(nèi)出血 | 胎黃 | 小兒口吃 | 小兒狂吃綜合征的癥狀是什么 | 小兒類脂質(zhì)性肉芽腫綜合癥 | 小兒哮喘性肌萎縮綜合征的癥狀 | 小兒心包結核是什么病 | 小兒心房顫動并發(fā)癥有哪些 | 小兒心房撲動是什么疾病 | 小兒心臟雀斑綜合征的病因是什么 | 小兒言語不能癥怎么治療 | 小兒夜尿癥怎么治好的快 | 小兒原發(fā)性膀胱輸尿管反流的原因是什么 | 小兒原發(fā)性腎盂輸尿管反流的原因 | 小兒閱讀障礙是什么病 | 小兒智力遲鈍表現(xiàn)是什么 | 小兒智力遲延發(fā)育該怎么辦 | 小兒智力發(fā)育遲緩該怎么治療 | 小兒智力落后的表現(xiàn)有哪些 | 小兒潴留性息肉是什么病 | 小兒主肺動脈間隔缺損怎么治療 | 小兒自瀆是病么 | 小兒縱隔壓迫綜合征是什么病 | 小頜大舌畸形綜合征的表現(xiàn)有哪些 | 小下頜畸形綜合癥的表現(xiàn)有哪些 | 小下頜舌下垂綜合征的表現(xiàn)有哪些 | 新生兒WilsonMikity綜合征的表現(xiàn)有哪些 | 新生兒播散性血管內(nèi)凝血的表現(xiàn)有哪些 | 新生兒不典型美克爾憩室的表現(xiàn)有哪些 | 新生兒腸內(nèi)囊腫的表現(xiàn)有哪些 | 新生兒持續(xù)性肺動脈高壓的表現(xiàn)有哪些 | 新生兒抽搐的表現(xiàn)有哪些 | 新生兒出血病的表現(xiàn)有哪些 | 新生兒傳染性腹瀉的表現(xiàn)有哪些 | 新生兒單純皰疹病毒感染的表現(xiàn)有哪些 | 新生兒蛋白尿的表現(xiàn)有哪些 | 新生兒低鎂血癥的表現(xiàn)有哪些 | 新生兒低鈉血癥的表現(xiàn)有哪些 | 新生兒低凝血酶原血癥的表現(xiàn)有哪些 | 新生兒低體溫的表現(xiàn)有哪些 | 新生兒低血磷的表現(xiàn)有哪些 | 新生兒低血糖巨舌內(nèi)臟肥大臍膨出綜合征的表現(xiàn)有哪些 | 新生兒低血糖癥與高血糖癥的表現(xiàn)有哪些 | 新生兒毒性紅斑的表現(xiàn)有哪些 | 新生兒發(fā)紺的表現(xiàn)有哪些 | 新生兒肺氣漏的表現(xiàn)有哪些 | 新生兒肺透明膜病的表現(xiàn)有哪些 | 新生兒肺缺血的表現(xiàn)有哪些 | 新生兒風疹病毒感染的表現(xiàn)有哪些 | 新生兒浮腫的表現(xiàn)有哪些 | 新生兒感染性腹瀉的表現(xiàn)有哪些 | 新生兒感染性心肌病的表現(xiàn)有哪些 | 新生兒弓形蟲病的表現(xiàn)有哪些 | 新生兒佝僂病的表現(xiàn)有哪些 | 新生兒寒冷損傷綜合征的表現(xiàn)有哪些 | 新生兒黑便的表現(xiàn)有哪些 | 新生兒紅尿的表現(xiàn)有哪些 | 新生兒紅細胞計數(shù)的表現(xiàn)有哪些 | 新生兒紅細胞增多癥的表現(xiàn)有哪些 | 新生兒紅細胞增多癥高黏滯度綜合征的表現(xiàn)有哪些 | 新生兒疾病篩查的表現(xiàn)有哪些 | 新生兒流行性腹瀉的表現(xiàn)有哪些 | 新生兒彌散性血管內(nèi)凝血的表現(xiàn)有哪些 | 新生兒泌尿系統(tǒng)感染的表現(xiàn)有哪些 | 新生兒囊性肺氣腫綜合征的表現(xiàn)有哪些 | 新生兒腦膜炎的表現(xiàn)有哪些 | 新生兒尿布皮炎的表現(xiàn)有哪些 | 新生兒嘔血和便血的表現(xiàn)有哪些 | 新生兒溶血癥篩查的表現(xiàn)有哪些 | 新生兒皮膚硬腫的表現(xiàn)有哪些 | 新生兒皮膚褶皺的表現(xiàn)有哪些 | 新生兒皮下急性蜂窩織炎的表現(xiàn)有哪些 | 新生兒臍部出血的表現(xiàn)有哪些 | 新生兒氣促的表現(xiàn)有哪些 | 新生兒遷延性膽汁淤積性黃疸的表現(xiàn)有哪些 | 新生兒青紫的表現(xiàn)有哪些 | 什么是小兒兩性人 | 小兒顱咽管瘤怎么治療 | 小兒盲腸炎癥狀 | 什么是小兒彌漫性體血管角質(zhì) | 小兒腦膿腫怎么治 | 小兒腦外積水怎么治 | 小兒內(nèi)生軟骨瘤綜合征特征 | 小兒尿血怎么辦 | 小兒皮膚脊髓血管瘤是什么病 | 小兒皮膚假性黃色瘤怎么辦 | 小兒脾大的原因 | 什么是小兒脾肝綜合征 | 小兒脾破裂怎么辦 | 小兒脾外傷怎么治療 | 小兒脾性充血怎么辦 | 小兒脾性貧血怎么辦 | 小兒脾臟增大怎么治療 | 小兒脾腫大怎么處理 | 小兒屏氣發(fā)作怎么處理 | 小兒葡萄球菌性燙傷皮膚綜合征怎么治療 | 小兒臍疝原因 | 什么是小兒氣管異物 | 小兒石骨癥怎么治 | 小兒視覺性言語障礙怎么治 | 小兒室間隔完整型肺動脈閉鎖怎么治 | 小兒手心畸形綜合征怎么治 | 小兒手淫怎么治 | 小兒輸尿管疝怎么治 | 小兒髓母細胞瘤怎么治 | 小兒貪食癥怎么治 | 小兒習慣性痙攣綜合征怎么治 | 小兒先天性多發(fā)關節(jié)攣縮怎么治 | 小兒先天性肌張力不全癥怎么治 | 小兒先天性尿道瓣膜怎么治 | 小兒先天性侏儒癡呆綜合征怎么治 | 小兒先天愚型怎么治 | 小兒纖毛不動綜合征怎么治 | 小兒纖維囊泡癥怎么治 | 小兒纖維性膽管炎怎么治 | 小兒纖維性骨營養(yǎng)不良綜合征怎么治 | 小兒纖維增生性慢性肺病怎么治 | 小兒限制型心肌病怎么治 | 小兒腺苷脫氨酶缺乏癥怎么治 | 小兒消化道出血怎么治 | 小兒消化功能紊亂怎么辦 | 什么是小兒消化系統(tǒng)變態(tài)反應 | 小兒消積丸功效 | 小兒消食健胃丸功效 | 什么是小兒小管間質(zhì)性腎病 | 什么是小兒粒細胞減少性小腸結腸炎 | 什么是小兒強直性肌營養(yǎng)不良綜合征 | 小兒神經(jīng)性食欲不振怎么辦 | 什么是小兒神經(jīng)性厭食癥 | 新生兒肺氣漏怎么辦 | 小兒哮喘怎么辦 | 什么是小兒哮喘性肌萎縮綜合征 | 小兒心包結核怎么治 | 小兒心房顫動癥狀 | 小兒心房撲動癥狀 | 小兒心臟雀斑綜合征癥狀 | 小兒言語不能癥原因 | 什么是新生兒不典型美克爾憩室 | 新生兒播散性血管內(nèi)凝血怎么辦 | 小兒夜尿癥原因 | 新生兒肺缺血癥狀 | 小兒原發(fā)性膀胱輸尿管反流癥狀 | 小兒原發(fā)性腎盂輸尿管反流癥狀 | 小兒閱讀障礙怎么辦 | 小兒智力遲鈍表現(xiàn) | 小兒智力遲延發(fā)育表現(xiàn) | 小兒智力發(fā)育遲緩怎么辦 | 小兒智力落后怎么辦 | 小兒潴留性息肉 | 小兒主肺動脈間隔缺損癥狀 | 小兒自瀆是什么情況 | 什么是小兒縱隔壓迫綜合征 | 小頜大舌畸形綜合征癥狀 | 小下頜畸形綜合癥癥狀 | 小下頜舌下垂綜合征癥狀 | 什么是新生兒肺透明膜病 | 什么是新生兒WilsonMikity綜合征 | 新生兒腸內(nèi)囊腫怎么辦 | 新生兒持續(xù)性肺動脈高壓怎么辦 | 新生兒抽搐什么情況 | 新生兒出血病癥狀 | 什么是新生兒傳染性腹瀉 | 新生兒單純皰疹病毒感染癥狀 | 小兒類脂質(zhì)性肉芽腫癥狀 | 新生兒蛋白尿的原因 | 什么是小兒狂吃綜合征 | 新生兒低鎂血癥癥狀 | 新生兒低鈉血癥癥狀 | 新生兒低凝血酶原血癥癥狀 | 新生兒低體溫怎么回事 | 新生兒低血磷原因 | 什么是新生兒低血糖巨舌內(nèi)臟肥大臍膨出綜合征 | 什么是新生兒低血糖癥與高血糖癥 | 新生兒毒性紅斑癥狀 | 新生兒發(fā)紺是什么意思 | 什么是新生兒肺成熟障礙 | 小兒室間隔完整型肺動脈閉鎖 | 新生兒嗜睡 | 新生兒粟粒疹 | 新生兒腎靜脈血栓 | 新生兒溶血癥篩查 | 新生兒青紫 | 新生兒遷延性膽汁淤積性黃疸 | 新生兒氣促 | 新生兒臍部出血 | 新生兒皮下急性蜂窩織炎 | 新生兒皮膚褶皺 | 新生兒皮膚硬腫 | 新生兒嘔血和便血 | 新生兒尿布皮炎 | 新生兒腦膜炎 | 新生兒囊性肺氣腫綜合征 | 新生兒泌尿系統(tǒng)感染 | 新生兒彌散性血管內(nèi)凝血 | 新生兒流行性腹瀉 | 新生兒疾病篩查 | 新生兒紅細胞增多癥高黏滯度綜合征 | 新生兒紅細胞增多癥 | 新生兒紅細胞計數(shù) | 新生兒紅尿 | 新生兒黑便 | 新生兒寒冷損傷綜合征 | 新生兒佝僂病 | 新生兒弓形蟲病 | 新生兒感染性心肌病 | 新生兒感染性腹瀉 | 新生兒浮腫 | 新生兒風疹病毒感染 | 臍膨出 | 胎兒先心病診斷 | 胎糞吸入綜合征 | 特納綜合征 | 吸入綜合征 | 席漢氏綜合癥 | 狹顱癥 | 新生兒abo溶血癥檢查多少錢 | 新生兒敗血病 | 新生兒苯丙酮尿癥是什么 | 新生兒必備用品清單 | 新生兒便秘吃什么 | 新生兒產(chǎn)傷的原因 | 新生兒腸絞痛 | 新生兒常見問題 | 新生兒痤瘡產(chǎn)生的原因 | 新生兒膽紅素腦病的危害 | 新生兒低鈣血癥的癥狀 | 新生兒低溫 | 新生兒肺炎吃什么藥 | 新生兒風疹的癥狀 | 新生兒腹瀉的原因 | 新生兒肝炎 | 新生兒感冒鼻塞怎么辦 | 新生兒呼吸暫停是怎么回事 | 新生兒患肺炎 | 新生兒黃疸如何處理 | 新生兒顱內(nèi)出血的護理措施 | 新生兒母乳性黃疸 | 新生兒奶癬多久消失 | 新生兒腦部疾病 | 新生兒嘔吐如何護理 | 新生兒皮膚缺損癥 | 新生兒臍疝的癥狀 | 新生兒臍炎的護理 | 新生兒缺氧的癥狀 | 新生兒缺氧缺血性腦病的護理 | 新生兒缺氧怎么辦 | 新生兒溶血癥的癥狀 | 新生兒生理性黃疸反復 | 新生兒濕肺的護理 | 新生兒濕疹怎么治療 | 新生兒糖尿病癥狀 | 新生兒特征 | 新生兒體溫偏低 | 新生兒吐奶后打嗝 | 新生兒先天心臟病原因 | 新生兒心肌酶高 | 新生兒血管瘤 | 新生兒蕁麻疹 | 新生兒支原體肺炎 | 新生兒窒息的原因 | 新生兒重癥肺炎 | 新生嬰兒血管瘤治療 | 形成先天畸形的原因 | 小兒風疹的癥狀 | 小兒黃疸怎么辦 | 小兒急性腎炎 | 足月低體重兒 | 苯丙酮尿癥新生兒表現(xiàn) | 新生兒先天性梅毒 | 新生兒肺炎的癥狀 | s1隱性脊柱裂 | 骶1隱性脊柱裂 | 骶1椎體隱性脊柱裂 | 骶椎隱性脊柱裂 | 第五腰椎隱性脊柱裂 | 第一骶椎隱性脊柱裂 | 先天性隱性脊柱裂 | 小兒隱性脊柱裂 | 隱性脊柱裂尿床 | 嬰兒隱性脊柱裂 | 半乳糖血癥新生兒疾病篩查 | 苯丙酮尿癥篩查 | 新生兒疾病篩查半乳糖血癥