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新生兒百科 / 早產(chǎn)兒 / 早產(chǎn)兒智力

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什么是早產(chǎn)兒

人類正常妊娠期從母親末次月經(jīng)的第一天開始計算,為期280天。妊娠期<37周(259天)出生的新生兒稱為早產(chǎn)兒,妊娠期<32周(224天)則為極度早產(chǎn)兒。其出生體重大部分在2500g以下,頭圍在33cm以下。少數(shù)早產(chǎn)兒而體重超過2500g,其器官功能和適應(yīng)能力較足月兒為差者,仍應(yīng)給予早產(chǎn)兒特殊護(hù)理。

另外不管其孕期長短,出生體重<2500g,稱為低出生體重兒,出生體重在1000-1499g間稱為極低出生體重兒,出生體重<1000g為超極低出生體重兒。

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早產(chǎn)兒智力發(fā)育

從新生兒期開始早期教育都能促進(jìn)他們的智力發(fā)育,發(fā)揮他們大腦的最大潛力,有效地防治他們智力低下的發(fā)生。抓住早產(chǎn)兒出生后頭兩年大腦發(fā)育最快、可塑性最強、代償能力最好的有利時期,對早產(chǎn)兒實施全面干預(yù),幫助寶寶矯正缺陷。

雖然在早產(chǎn)兒中發(fā)生智力低下或是腦癱的現(xiàn)象較多,但是也不能一概而論。作為家長,應(yīng)該在早期就對寶寶的智力發(fā)育進(jìn)行干預(yù),唯有如此,才能夠預(yù)防早產(chǎn)兒智力低下。家長可以在早產(chǎn)新生兒出生后的第三天為新生兒做顱腦CT以及腦電圖檢查,并給與促進(jìn)新生兒腦細(xì)胞新陳代謝的藥物。

家長們可根據(jù)醫(yī)生的建議在寶寶成長的過程中對寶寶的視覺、聽覺和觸覺進(jìn)行有效刺激。增強寶寶在認(rèn)知和語言等等方面的能力。對于早產(chǎn)兒智力發(fā)育的干預(yù),家長們應(yīng)該做到耐心不急進(jìn)。家長們不要灰心,只要早產(chǎn)兒的家長們能夠抓住正確的時機,早產(chǎn)兒智力可以和正常寶寶一樣,不會比他們差。

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早產(chǎn)兒智力測試

測試一:視覺追蹤紅球或人臉

嬰兒仰臥頭在正中位,用直徑10cm紅球,在距離嬰兒眼前20cm處輕輕晃動引起寶寶注意。然后慢慢向左、右弧形移動,觀察寶寶眼球和頭部跟隨紅球移動情況。

正常:1個月寶寶眼球能追視,但頭可能不轉(zhuǎn)動;2個月寶寶眼和頭轉(zhuǎn)動,左、右可達(dá)各45度;3—4個月追視左、右各90度,即轉(zhuǎn)動180度。

異常:不能注視或追視、轉(zhuǎn)頭范圍小。

測試二:拉坐姿勢和頭豎立

嬰兒仰臥頭在正中位,檢查者扶持寶寶兩側(cè)前臂慢慢拉起寶寶到45度,觀察抬頭情況,再拉到坐位觀察寶寶豎頭情況。

正常:1個月寶寶拉起時頭后垂,坐位時頭能豎立5秒;2—3個月頭輕微后垂,可豎頭15秒以上;4個月寶寶拉起時頭和軀干直線抬起, 豎頭穩(wěn),可左右轉(zhuǎn)頭看。

異常:1個月寶寶不能豎頭;2—4個月寶寶拉起時頭背屈(明顯后垂), 不能豎頭。

測試三:俯臥位抬頭和手支撐

讓寶寶俯臥位, 在頭前方用玩具逗引,觀察寶寶抬頭和手支撐情況。

正常: 1個月寶寶頭轉(zhuǎn)向一側(cè);2個月寶寶能抬頭片刻, 下巴離床;3個月寶寶抬頭超過45度,肘(部)支撐;4個月寶寶抬頭90度, 肘支撐, 能左右轉(zhuǎn)頭。

異常: 2—3個月寶寶不能抬頭,4個月抬頭不穩(wěn), 不能用肘支撐使胸部離開床面。

測試四:伸手夠物

寶寶仰臥或抱坐位,眼前吊一玩具,引其伸手夠。

正常:3個月寶寶有伸手意識,但伸不出;4個月寶寶可伸手,但不一定夠到玩具,5個月寶寶可伸手夠到玩具。

異常:4個月沒有伸手夠物趨向,5個月不會伸手夠物。

測試五:翻身

解說詞:寶寶仰臥位(穿薄衣),用玩具逗引其向一側(cè)翻身。

正常:3個月有翻身意識,可翻向側(cè)臥位,4個月可從仰臥翻至俯臥位。

異常:4個月無翻身意識,5個月不能翻至側(cè)臥位,6月不會從仰臥翻到到俯臥位。

測試六:交往與情緒

解說詞:面對面與寶寶交流,觀察其表現(xiàn)

正常:2個月寶寶可有自發(fā)性的微笑和發(fā)出細(xì)小喉音;3個月可以逗笑,發(fā)音;4-5月對周圍事物感興趣,6個月能認(rèn)出熟悉的人。

異常:3個月面對面逗引不會笑;4個月不會發(fā)聲;5個月對周圍事物無興趣;6個月表情淡漠,對照顧他的人無特殊反應(yīng)。

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早產(chǎn)兒注意事項

1、與早產(chǎn)兒玩耍時,動作要慢,要輕,不要經(jīng)常用新玩具、新面孔包圍他。不要過分刺激早產(chǎn)兒。

2、留意早產(chǎn)兒的反應(yīng),如他頭部轉(zhuǎn)向,或不再注視你時,就表示他已夠”了,這時,應(yīng)停止與他玩耍。

3、要注意室內(nèi)溫度,因為早產(chǎn)兒體內(nèi)調(diào)節(jié)溫度的機制尚未完善,沒有一層皮下脂肪為他保溫,失熱很快,所以保溫十分重要。

4、晚上又黑又靜,早產(chǎn)兒可能不習(xí)慣,可亮夜燈及播放育嬰音樂,以助早產(chǎn)兒適應(yīng)環(huán)境。

5、早產(chǎn)兒喜歡被襁褓裹起來,注意襁褓料子一定要柔軟無刺激性,頭部絕不能包起來。

6、早產(chǎn)兒由于呼吸系統(tǒng)未發(fā)育完善,對空氣污染物十分敏感,所以嬰兒房必須空氣潔凈,禁止吸煙。

7、嬰兒床上用品及嬰兒室內(nèi)家具的顏色都不宜過鮮、過明亮,以免對早產(chǎn)兒過分刺激。

8、如果早產(chǎn)兒能吮吸,就讓他吸奶嘴,這樣可以協(xié)助他發(fā)展口腔活動技能,而且也可以給予他一定的安全感。

9、最重要的一點是:要留心你孩子特殊的需求。一般規(guī)律不一定完全適合他的需要。你必須聽他指揮”,千萬別強加于他。

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早產(chǎn)兒需要去看醫(yī)生的跡象

如果你的早產(chǎn)寶寶出現(xiàn)以下12種異常跡象,一定要帶他去看醫(yī)生:

1、鼻子和嘴唇周圍或皮膚發(fā)青。

2、膚色比平常蒼白。

3、不吃東西。

4、脾氣比平常煩躁,易激惹。

5、沒有平;顫姡磻(yīng)差。

6、嘔吐(不是 小口吐奶;蛭甘彻芊戳鳎。

7、呼吸困難。

8、呼吸節(jié)律出現(xiàn)變化,不規(guī)則、急促、喘息或呻吟等。

9、腹瀉時間超過1天。

10、排便習(xí)慣出現(xiàn)變化。

11、發(fā)燒。

12、出現(xiàn)呼吸暫停(指呼吸短暫性停止,超過20秒為異常)。

你就是覺得寶寶好像狀況“不對”。

最后要記。喝绻阌X得寶寶哪里有問題,一定要帶他去看醫(yī)生。

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早產(chǎn)寶寶智力會有影響嗎

如果家有早產(chǎn)兒,其智力發(fā)育問題常常成為媽媽們擔(dān)憂和討論的話題:

“我家寶寶是早產(chǎn)兒,TA的智力發(fā)育不會有什么問題吧?”

“開普勒、牛頓、愛迪生、雨果這些名人據(jù)說也是早產(chǎn)兒,他們的智商可是很高的呢!”

……

那么,問題來了,早產(chǎn)兒的智力發(fā)育真的會遲緩嗎?怎樣可以讓早產(chǎn)寶寶的智力不掉隊呢?今天就來逐一揭秘早產(chǎn)寶寶的智力問題。

一、早產(chǎn)對寶寶智力有一定影響

早產(chǎn)對寶寶智力確實存在一定的影響,其中懷孕后期對寶寶的大腦發(fā)育十分關(guān)鍵。

一方面是因為早產(chǎn)兒由于過早地離開了子宮環(huán)境,大腦發(fā)育相對沒有那么成熟,腦細(xì)胞數(shù)量比足月寶寶要少一些,身體各個器官也沒有發(fā)育成熟;

另一方面,早產(chǎn)兒出生時可能還會伴發(fā)各種狀況,如缺氧、低血糖等,這些問題都容易影響寶寶大腦發(fā)育。即便早產(chǎn)兒沒有腦損傷,之后也可能會面臨著多種并發(fā)癥的風(fēng)險。

除此之外,寶寶如果過早出生,也可能會出現(xiàn)一系列的喂養(yǎng)問題,比如喂養(yǎng)困難、壞死性小腸結(jié)腸炎等,影響寶寶對營養(yǎng)的吸收,從而影響其大腦發(fā)育。

二、判斷早產(chǎn)兒智力發(fā)展是否正常的四個步驟

1、用糾正月齡比較:早產(chǎn)兒2歲以內(nèi)的智力應(yīng)該用矯正月齡比較,比如寶寶5個月了,但出生時早產(chǎn)了1個月,那寶寶的矯正月齡就是4個月。此時,寶寶的發(fā)育評估就要參照4個月健康寶寶的發(fā)育標(biāo)準(zhǔn)。

2、運用兒童發(fā)育量表:媽媽可以通過一些科學(xué)的兒童發(fā)育量表來評估寶寶的發(fā)育是否正常。因為寶寶的發(fā)育是一個連續(xù)的過程,因此媽媽更要堅持評估,不能斷了哦。

3、異常情況要及時就醫(yī):早產(chǎn)兒如果出現(xiàn)不愿活動,吸奶能力差,看東西聽聲音不靈活,抱著不會貼向媽媽懷里,翻身、坐立及抓握能力差等異常情況,媽媽就要十分注意了,需要及時帶寶寶就醫(yī)。

4、定期帶寶寶到醫(yī)院復(fù)查:媽媽還要定期帶寶寶到醫(yī)院檢查,請醫(yī)生對寶寶的發(fā)育進(jìn)行全面評估,必要的話進(jìn)行早期康復(fù)訓(xùn)練。

三、掌握三招 開發(fā)早產(chǎn)兒的智力

1、培養(yǎng)親密的親子關(guān)系:媽媽可以通過母乳喂養(yǎng)、擁抱、撫觸,以及和寶寶對視、聊天等方法,來培養(yǎng)良好的親子關(guān)系,這對于寶寶的智力開發(fā)十分重要。

2、合理喂養(yǎng),預(yù)防營養(yǎng)缺乏或過剩:營養(yǎng)的攝入對早產(chǎn)兒智力發(fā)育起著關(guān)鍵的作用。因此,媽媽要注意合理喂養(yǎng),給寶寶正確補充營養(yǎng),保持適宜的追趕生長速度,可以盡量減少早產(chǎn)對智力發(fā)育的不良影響。

3、合理的早期干預(yù)刺激:適當(dāng)?shù)脑缙诟深A(yù)能夠刺激早產(chǎn)寶寶的大腦發(fā)育。媽媽可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下,主動參與寶寶的發(fā)育監(jiān)測和早期干預(yù)活動。比如,通過游戲增加視、聽、觸、嗅等感知覺的刺激;做一些被動操、主動運動、精細(xì)動作、舞蹈的練習(xí),并且給寶寶更多的語言的交流,引逗TA發(fā)聲都能夠促進(jìn)寶寶的大腦發(fā)育。

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