嬰兒期的新陳代謝速度非?,是成人的幾倍,這就意味著嬰兒體內(nèi)的水分易于流失。現(xiàn)在取暖條件好,室內(nèi)溫度過高,而有些家長(zhǎng)還生怕凍著孩子,給孩子穿著厚厚的棉衣。在這種情況下,極易使孩子脫水。一般根據(jù)前囟、眼窩、皮膚彈性、循環(huán)情況和尿量等臨床表現(xiàn)即可判斷是否脫水,并可估計(jì)脫水程度。
1、一周歲以內(nèi)的寶寶一般囟門尚未閉合,所以只要用手輕輕地摸摸嬰兒的前囟門,如果感覺往里凹得比較深,就說明孩子缺水。
2、家長(zhǎng)洗凈手指,但不要用肥皂,然后把食指伸到寶寶的嘴里,如果感到寶寶的唾液干而黏稠,就說明寶寶缺水,此時(shí)應(yīng)及時(shí)給寶寶補(bǔ)充水分。
3、如果孩子經(jīng)常有夜間哭鬧、煩躁不安等情況,在排除其他原因時(shí),應(yīng)該考慮到孩子是否缺水。
4、脫水患兒由于身體內(nèi)水。
寶寶脫水說明他體內(nèi)的水分不足。和成年人相比,寶寶更容易脫水。如果寶寶在嘔吐、腹瀉、發(fā)燒或出汗時(shí)流失了大量水分,而攝入的水分又不足以補(bǔ)充時(shí),就會(huì)發(fā)生脫水現(xiàn)象。根據(jù)寶寶脫水的嚴(yán)重程度,可以分為容易緩解的輕度脫水、中度脫水和危及生命的嚴(yán)重脫水等。
如果你的寶寶出現(xiàn)以下任何跡象,就表明他脫水了,或者至少存在輕度脫水:
1、超過6小時(shí)沒有尿;
2、小便暗黃,氣味濃烈;
3、嗜睡倦怠;
4、嘴巴發(fā)干,嘴唇干裂;
5、哭時(shí)沒有眼淚。
寶寶脫水有可能很嚴(yán)重的跡象包括:
1、眼睛凹陷;
2、手腳冰涼,且看上去有斑點(diǎn);
3、神志不清,眩暈或異常興奮;
4、過度地嗜睡或表現(xiàn)得不安。
如果你注意到寶寶有上述輕度脫水的跡象, 你必須趕快采取措施防止寶寶脫水進(jìn)一步加重。如果你認(rèn)為寶寶脫水很嚴(yán)重,則要馬上送去急診,這種情況可能需要輸液來治療。
如果你擔(dān)心寶寶脫水,但又覺得他脫水不嚴(yán)重,也最好帶他去醫(yī)院就診。醫(yī)生也許要給寶寶做檢查,以確保他沒有問題。如果醫(yī)生認(rèn)為寶寶脫水程度很輕,他會(huì)指導(dǎo)你給寶寶喝一種特殊的液體,叫口服補(bǔ)液鹽,以補(bǔ)充他流失掉的水分和鹽分(也就是電解質(zhì))。
一般醫(yī)院都有適用于家庭治療的專門口服補(bǔ)液鹽(ORS),可用水沖兌或放入米湯等流質(zhì)食物中,幫助寶寶補(bǔ)充水分和鹽分。如果寶寶脫水嚴(yán)重,則應(yīng)當(dāng)根據(jù)脫水性質(zhì)有針對(duì)性地在醫(yī)院里接受治療。不要用運(yùn)動(dòng)飲料代替補(bǔ)液鹽溶液。雖然運(yùn)動(dòng)飲料中確實(shí)含有電解質(zhì),但其中所含的糖分也高于補(bǔ)液鹽溶液。
治療寶寶脫水的同時(shí),你還要繼續(xù)給寶寶喂奶。
預(yù)防寶寶脫水重要的一點(diǎn)是保證寶寶攝入充足的液體,尤其是在天氣熱或?qū)殞毶r(shí)。你應(yīng)該堅(jiān)持給寶寶喂母乳或配方奶,如果你的寶寶已經(jīng)4個(gè)月大了,你還可以給他喝一些水,開始吃輔食前,大概每天喝110毫升;如果開始吃輔食了,水量還要增加。
如果你給寶寶喝果汁,不要通過增加果汁量來補(bǔ)充水分,但可以把果汁稀釋到白水中。也就是說,如果寶寶每天喝大概85-110毫升果汁,那么你就可以把這些果汁加白水稀釋到170-220毫升。
不要給寶寶喝碳酸飲料,因?yàn)檫@些飲料對(duì)寶寶的牙齒不好。另外要記住,一旦寶寶開始出現(xiàn)脫水,他體內(nèi)的電解質(zhì)就會(huì)有缺失,這時(shí)應(yīng)該給他喝特殊的口服補(bǔ)液鹽溶液加以補(bǔ)充,從而改變寶寶脫水現(xiàn)象。
以下情況下容易造成寶寶脫水,所以當(dāng)這些情況發(fā)生時(shí),你要特別注意預(yù)防寶寶脫水:
1、發(fā)燒。只要寶寶發(fā)燒了,就要給他喝大量的液體?梢允悄獭⒛溉、白開水,已經(jīng)加輔食的寶寶還可以喝稀釋的果汁,原則是少量多次。如果寶寶有吞咽困難,需要詢問醫(yī)生可能的原因,看醫(yī)生有沒有辦法來幫助寶寶緩解不適感。
2、過熱。在炎熱的天氣里做過多的活動(dòng),或者只是待在一個(gè)通風(fēng)不好、悶熱的房間里,都會(huì)讓寶寶出汗,并造成水分流失。天氣熱時(shí),給寶寶喝的流質(zhì)要比平時(shí)多,這能預(yù)防寶寶脫水,觀察寶寶補(bǔ)充水分是否充足的辦法就是看他的尿色是否清亮。
3、腹瀉。如果寶寶患有腸道疾病,特別是急性腸胃炎時(shí),他體內(nèi)的水分就會(huì)在腹瀉和嘔吐中流失。這種情況下,不要給寶寶喝果汁,這樣可能會(huì)加重他的病情。除非醫(yī)生建議,也不要給寶寶服用非處方的抗腹瀉藥物。如果你認(rèn)為寶寶可能已經(jīng)開始脫水了,問問醫(yī)生是否需要給他喝口服補(bǔ)液鹽溶液。
4、嘔吐。病毒和腸道感染都會(huì)導(dǎo)致嘔吐。如果你的寶寶咽不下液體,就容易脫水。你可以嘗試少量多次地給他喂奶或喂水,開始時(shí)每5分鐘喂給他兩小勺。如果他1小時(shí)內(nèi)沒有嘔吐,就可以每隔15分鐘喂給他4小勺。如果寶寶脫水是由于嘔吐引起的,補(bǔ)液鹽溶液會(huì)起到很好的補(bǔ)充水分的作用。
5、拒絕喝水。嗓子痛或其他病痛,比如手足口病都會(huì)讓寶寶感到很疼,并因此停止喝水(或吃奶)。問問醫(yī)生能不能給寶寶吃對(duì)乙酰氨基酚(也叫撲熱息痛)或布洛芬,以緩解疼痛或不適,然后少量多次地給寶寶喂母乳、配方奶或水,從而預(yù)防寶寶脫水。
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