秋季腹瀉是指秋、冬嬰兒因感染輪狀病毒而導(dǎo)致的腹瀉，也叫輪狀病毒腸炎。秋季腹瀉有兩個(gè)傳播途徑：一是糞口途徑，二是空氣傳播。潛伏期1-3天，6-24個(gè)月的小兒是主要的易感人群，但以6-11月齡的嬰幼兒發(fā)病率最高，營養(yǎng)不良、佝僂病、貧血和體弱多病的嬰幼兒更容易患病，而且病情嚴(yán)重，病程較長(zhǎng)。

秋季腹瀉的主要臨床特征是：先吐后瀉，并伴有發(fā)熱，大便呈稀水樣或蛋花樣，病程有自限性，尚無特效藥治療。如腹瀉十分嚴(yán)重，補(bǔ)液又不及時(shí)，便容易出現(xiàn)脫水、電解質(zhì)紊亂、營養(yǎng)吸收障礙，久之可造成營養(yǎng)不良、生長(zhǎng)發(fā)育障礙甚至死亡。秋季腹瀉的治療以抗病毒（抑制病毒復(fù)制繁殖）、保護(hù)腸道黏膜、補(bǔ)充液體為主。

1、內(nèi)因

（1）消化系統(tǒng)不成熟：嬰幼兒消化系統(tǒng)發(fā)育不成熟，酶的活性較差，但營養(yǎng)需要相對(duì)又高，腸道負(fù)擔(dān)重。如果喂養(yǎng)不當(dāng)，過多地加喂淀粉類、脂肪類食物，導(dǎo)致成分改變，或者一次進(jìn)食過多等，都可引起消化功能的紊亂，導(dǎo)致腹瀉。

（2）免疫功能不成熟：嬰幼兒時(shí)期的神經(jīng)系統(tǒng)、內(nèi)分泌系統(tǒng)、循環(huán)系統(tǒng)以及肝、腎功能都還沒成熟，調(diào)節(jié)機(jī)能較差，免疫功能也不夠成熟，當(dāng)有病原菌隨受污染的食物進(jìn)入體內(nèi)后，易造成腹瀉。

小于6個(gè)月的寶寶，由于體內(nèi)還留有媽媽的抗體保護(hù)，不易患秋季腹瀉，母乳喂養(yǎng)的寶寶，患秋季腹瀉的機(jī)率更低。3歲以上的兒童，由于消化道功能和免疫系統(tǒng)逐步完善成熟，也很少患秋季腹瀉，即使患病，病情也會(huì)輕很多，病程短。

2、外因

（1）輪狀病毒感染：主要由于輪狀病毒感染。傳染源來自患者、隱性感染者及帶病毒者。急性期患兒糞便中含有大量病毒，病后第3-4天排病毒量最多。輪狀病毒傳染性強(qiáng)，可通過密切接觸途徑傳播或流行，也可通過呼吸道傳播。

（2）溫差大：秋季氣溫變化大，忽冷忽熱。氣候變化引起感冒、腹部受涼以及各種感染也可導(dǎo)致腹瀉。

（3）其他疾病因素：嬰兒感冒，或者有肺炎、腦膜炎、敗血癥等疾病時(shí)，也會(huì)引起消化道功能紊亂，表現(xiàn)為腹瀉癥狀。

1、起病急，初期常伴有感冒癥狀，如咳嗽、鼻塞、流涕，絕大多數(shù)患兒還會(huì)發(fā)熱，一般為低熱，很少高熱。

2、半數(shù)患兒會(huì)出現(xiàn)嘔吐。早期嘔吐先于腹瀉，頻繁嘔吐，吐出胃內(nèi)容物和奶汁，嘔吐持續(xù)2-3天。

3、隨后24小時(shí)內(nèi)開始出現(xiàn)腹瀉，寶寶的大便次數(shù)增多，每日10次左右，大于3次就應(yīng)考慮秋季腹瀉，大便稀薄，呈乳白色、黃色或綠色蛋花湯樣，偶爾帶少許粘液或膿血，無特殊腥臭味；腹瀉的時(shí)間可持續(xù)約3-5天或1周，少數(shù)可長(zhǎng)達(dá)3周。

4、由于患兒頻繁腹瀉與嘔吐，進(jìn)食又少，嚴(yán)重者可出現(xiàn)脫水、酸中毒及電解質(zhì)紊亂，如口渴明顯，尿量減少，煩躁不安、精神委靡、嗜睡、神志不清等。如不及時(shí)治療，可發(fā)生低血容量性休克進(jìn)而危及生命。

輪狀病毒腹瀉，是嬰幼兒在秋季高發(fā)的一種疾病。寶寶患病后，有時(shí)甚至?xí)�在一天�?nèi)排便十幾次，寶寶難受，家長(zhǎng)也很心疼和著急。究竟輪狀病毒腹瀉是怎么回事呢?

一、有關(guān)輪狀病毒，你了解多少?

其實(shí)，輪狀病毒一年四季都存在，只是因?yàn)樵谇锛靖甙l(fā)，所以它有個(gè)非常通俗的名字，叫做“秋季腹瀉”。

輪狀病毒經(jīng)糞-口途徑傳播，傳染性非常強(qiáng)，男女老少通吃。多數(shù)情況下，成人感染后很少會(huì)表現(xiàn)出癥狀，但極容易傳播給孩子，導(dǎo)致輪狀病毒腸炎(6個(gè)月-2歲的嬰幼兒是高發(fā)人群;5歲內(nèi)的孩子是易感人群)。

二、得了“秋季腹瀉”，孩子會(huì)有哪些表現(xiàn)?

孩子感染輪狀病毒后，主要表現(xiàn)為發(fā)熱、嘔吐和腹瀉。具體表現(xiàn)為——

發(fā)熱：一般為低熱，偶有高熱;

嘔吐：孩子剛患病時(shí)，常發(fā)生嘔吐，持續(xù)1-2天開始出現(xiàn)腹瀉;

腹瀉：大便次數(shù)多，一天內(nèi)甚至可能排便十幾次，呈黃色水樣，或蛋花湯樣，可能還會(huì)有少量黏液，無明顯或特殊臭味。

三、孩子患“秋季腹瀉”，該如何應(yīng)對(duì)?

“秋季腹瀉”是自限性疾病，不需要特殊治療，大概持續(xù)一周左右就會(huì)痊愈。在此期間，家長(zhǎng)做到以下幾點(diǎn)，能幫助孩子度過這個(gè)難熬的時(shí)期——

1、首要任務(wù)：預(yù)防脫水

嘔吐和腹瀉，會(huì)讓孩子的身體丟失大量水分和電解質(zhì)，如果不注意預(yù)防，就有可能導(dǎo)致脫水。因此，感染“輪狀病毒”后，家長(zhǎng)要注意及時(shí)給孩子補(bǔ)充水分或口服補(bǔ)液鹽，預(yù)防脫水。

2、保持清淡飲食

如果寶寶還在哺乳期，媽媽要注意回避高脂肪、高蛋白的飲食;

大一點(diǎn)的孩子，可以繼續(xù)原來的飲食，但同樣要回避高脂肪、高鹽或高糖的食物，比如濃湯、果汁等。烹飪時(shí)盡量采用蒸煮的方式，不要放太多油，以免加重腸胃負(fù)擔(dān)。

3、注意護(hù)理好寶寶的臀部

寶寶患秋季腹瀉后，容易長(zhǎng)尿布疹，家長(zhǎng)要注意及時(shí)換尿布，清洗寶寶屁股以后，要用干凈的毛巾吸干，保持局部干燥。如果臀部皮膚已經(jīng)有點(diǎn)潮紅，可以擦點(diǎn)氧化鋅或凡士林，如果有滲液脫皮的情況，就要到醫(yī)院......

“輪狀病毒”可不是個(gè)好家伙。據(jù)世界衛(wèi)生組織統(tǒng)計(jì)，全球每年大約有1.4億人感染上輪狀病毒腸炎，其中最容易中招的人群是6個(gè)月到2歲的寶寶。由于輪狀病毒“露面”的時(shí)機(jī)通常在10月-次年1月，所以它所引起的腹瀉又稱之為“秋季腹瀉”。要是寶寶感染了輪狀病毒，常常會(huì)出現(xiàn)頻繁的嘔吐和腹瀉，還可能發(fā)燒，真是苦了寶寶，心疼了娘親。

雖說輪狀病毒很霸道，不過，有個(gè)法寶能夠?qū)Ω端�，這就是——輪狀病毒疫苗。以下關(guān)于輪狀病毒疫苗的“真面目”，寶媽們?cè)靻?

1、輪狀病毒疫苗是預(yù)防秋季腹瀉最有效、最經(jīng)濟(jì)的手段

顧名思義，輪狀病毒疫苗就是專門預(yù)防寶寶中招秋季腹瀉的疫苗。給寶寶接種輪狀病毒疫苗是預(yù)防秋季腹瀉最有效、最經(jīng)濟(jì)的手段。據(jù)統(tǒng)計(jì)，我國使用輪狀病毒疫苗，保護(hù)率能達(dá)到73.72%，對(duì)于重癥腹瀉的寶寶，保護(hù)率能夠達(dá)到90%以上。

2、輪狀病毒疫苗適用于6個(gè)月-5歲寶寶

輪狀病毒疫苗主要用于6個(gè)月-5歲寶寶，屬于二類疫苗，并不強(qiáng)制要求每位適齡寶寶接種。不過，為了能夠給寶寶增加一層防護(hù)層以減少寶寶中招秋季腹瀉的幾率，建議寶媽根據(jù)需要給適齡的寶寶接種輪狀病毒疫苗。

而對(duì)于已經(jīng)患過輪狀病毒腸炎的寶寶，TA的體內(nèi)會(huì)產(chǎn)生出相應(yīng)的抗體，因此可以不用再次接種疫苗。

3、輪狀病毒疫苗不同年齡接種次數(shù)不一樣

輪狀疫苗的最佳接種時(shí)間為每年8-10月，主要接種方式為口服，吃一次的保護(hù)期是一年,根據(jù)年齡的不同，免疫力不同,接種次數(shù)也會(huì)有所不同。6個(gè)月以上3歲以下需每年口服一次;3-5歲的寶寶口服一次即可，價(jià)錢是每支180元左右。

4、接種后有輕微反應(yīng)，不用緊張

在接種了輪狀病毒疫苗后幾天內(nèi)，有的寶寶可能還會(huì)出現(xiàn)輕微而短暫的腹瀉或嘔吐，但是不會(huì)引起其他的嚴(yán)重反應(yīng)，不需要進(jìn)行特別處理，寶媽不用擔(dān)心。

由此可見，輪狀病毒疫苗是預(yù)防秋季腹瀉的有效法寶，寶媽可以根據(jù)需要給寶寶接種，從而給寶寶的腸胃上好一道安全門。

1、嚴(yán)重者需就醫(yī)

嚴(yán)重腹瀉、有脫水癥狀的患兒應(yīng)及時(shí)到兒童醫(yī)院診治，必要時(shí)應(yīng)住院或輸液治療。

2、不能吃止瀉藥

和其他種類的腹瀉一樣，嬰幼兒得了秋季腹瀉后，不能吃成人用的止瀉藥，這對(duì)嬰幼兒來說非常危險(xiǎn)。另如，秋季腹瀉由輪狀病毒感染引起，服用抗生素不但沒有效果，而且還會(huì)擾亂腸道正常菌群的生長(zhǎng)。

3、調(diào)整飲食

只要沒有劇烈的嘔吐，患兒大多不用禁食。對(duì)劇烈嘔吐的患兒需要禁食4-6小時(shí)后開始逐漸增加喂食。 以適當(dāng)減少喂奶次數(shù)，喂食糖鹽水，減輕胃腸道負(fù)擔(dān)。

4、預(yù)防脫水

要按少量多次的原則給患兒增加飲水（主要是白開水)。當(dāng)患兒因?yàn)楦篂a次數(shù)多，出現(xiàn)脫水癥狀，或已經(jīng)被診斷為輕、中度脫水時(shí)，一般要給他用口服補(bǔ)液鹽，對(duì)于中度以上脫水或吐瀉嚴(yán)重的則需輸液。這些措施可以及時(shí)糾正脫水、電解質(zhì)及酸堿平衡紊亂。

5、保護(hù)臀部

每次便后都要為患兒清洗臀部，防止發(fā)生尿布皮炎，再涂些油脂類的藥膏，以防被糞便尿液浸漬而出現(xiàn)“紅屁股”。

6、患兒恢復(fù)飲食時(shí)，可喂飲米湯或稀釋的牛奶。等等病情得到控制后，開始恢復(fù)正常進(jìn)食時(shí)要注意先從流質(zhì)至半流質(zhì)，再到軟飯的逐漸過渡。

7、秋季腹瀉病程中的患兒應(yīng)休息，盡量少帶患兒到公共場(chǎng)所等人多的地方，保持室內(nèi)空氣新鮮、空氣流通，以減少病毒感染的機(jī)會(huì)，避免去托兒所和其他公共場(chǎng)所，以免傳染。

8、腹瀉患兒要做好隔離

家長(zhǎng)護(hù)理患兒前后都要認(rèn)真洗手，防止交叉感染，保持清潔，避免繼發(fā)感染。同時(shí)也要做好消毒，患兒用過的所有物品（尿布、衣被、玩具、圖書等）都應(yīng)進(jìn)行徹底清洗、消毒，這樣可以阻止傳染。

1、小兒由于腹瀉，進(jìn)食量大減，容易出現(xiàn)營養(yǎng)不良及維生素缺乏癥，引起手足抽搐等。

2、小兒在患病期間因?yàn)轭l繁出現(xiàn)腹瀉和嘔吐現(xiàn)象，造成了不同程度的脫水情況。

3、較為嚴(yán)重的患兒會(huì)有電解質(zhì)紊亂，更有甚者會(huì)合并腦炎、腸出血和心肌炎等嚴(yán)重威脅患兒生命安全的臨床疾病。

1、注意飲食衛(wèi)生

喂養(yǎng)前餐具應(yīng)開水洗燙，不吃變質(zhì)食物、不喝生水、食物存放要加罩、防止昆蟲污染。

2、合理喂養(yǎng)，定時(shí)定量

少讓寶寶吃富有脂肪的食物，多吃新鮮蔬菜，補(bǔ)充維生素B，改善胃腸功能。根據(jù)幼兒的成長(zhǎng)情況，注意每餐定時(shí)定量，做到少量多食。添加輔食時(shí)，根據(jù)孩子生理構(gòu)造情況，同樣要少量多食。同時(shí)，需要給孩子多喝水來補(bǔ)充水分。

3、根據(jù)氣候變化及時(shí)增減衣服

注意氣候變化，及時(shí)增減衣服，避免過熱或受涼，特別主要要避免腹部受涼。注意保持室內(nèi)空氣流通。

4、加強(qiáng)孩子的體格鍛煉，增強(qiáng)體質(zhì)，增強(qiáng)免疫力。

5、接種疫苗是有效的預(yù)防方法

接種輪狀病毒疫苗。6-24個(gè)月的寶寶，建議每年7-9月份，即秋季腹瀉流行季節(jié)來臨之前接種輪狀病毒活疫苗，以預(yù)防秋季腹瀉。

6、養(yǎng)成良好衛(wèi)生習(xí)慣

（1）有些爸媽在孩子還沒長(zhǎng)牙時(shí)自己咀嚼食物喂小孩，這是錯(cuò)誤的方法，很可能因此將成人攜帶的病菌傳播給幼兒，特別是有些病菌成人體質(zhì)可以承受，對(duì)于發(fā)育不完整的幼兒就會(huì)引起疾病。

（2）爸媽切勿用嘴試溫度的方式，給孩子喂食。正確的測(cè)溫方法是，爸媽把需要試溫的食物點(diǎn)出少量放至手腕內(nèi)側(cè)來感覺溫度。

7、其他方面

（1）及早治療的營養(yǎng)不良、佝僂病、貧血、微量元素缺乏、鉛中毒等慢性疾病。

（2）合理用藥。不要濫用廣譜抗生素，以避免腸道正常菌群的失調(diào)。

1、脫脂酸牛奶：100毫升去脂冷牛奶加36%酵酸液4毫升，或85%乳酸10滴。牛奶經(jīng)乳酸桿菌發(fā)酵后變成酸奶。此種酸奶中乳糖已分解成半乳糖，適用于腹瀉患兒。

2、蘋果泥：蘋果切塊，搗成果泥后食用。蘋果含有果酸，能吸附毒素的水分，并含有鞣酸，具有收斂作用，適宜于秋季腹瀉伴有消化不良的患兒。

3、淮山藥粥：梗米50克，淮山藥細(xì)粉20克。同煮成粥，具有健脾的功效。對(duì)遷延性、慢性腹瀉有效。

4、胡蘿卜山楂煎：鮮胡蘿卜2個(gè)，炒山楂15克，紅糖適量，水煎服。每天服數(shù)次，連服2-3天，對(duì)傷食腹瀉有效。

5、焦山楂麥芽飲：取山楂30克，炒麥芽30克，紅糖15克。先用小火將山楂及麥芽炒至略焦，離火，加少許酒攪拌，再置火爐上炒至干，然后加200毫升水，煎煮15分鐘，去渣后加入紅糖再熬至沸，待溫后分幾次服用，詞適用于大便酸臭且有不消化奶塊，食欲減退伴有口臭的腹瀉患兒。

6、苡米仁雞金粥：生苡仁米30克，雞內(nèi)金1個(gè)，粳米25克，同煮成粥。患兒食之，有利濕健胃消食的功效。

7、姜茶飲：取生姜10克，茶葉3克，加水煮沸后加少許紅糖，代茶飲，適用于風(fēng)寒型秋季腹瀉的早期。

8、烏梅葛根湯：取烏梅10只，葛根10克，加250毫升水，大火煮沸后改小火燒20分鐘，去渣加紅糖少許，分次飲用，適用于濕熱型秋季腹瀉。

9、扁豆薏米仁山藥粥：取扁豆50克，山藥60克，薏米仁30克，粳米50克。將扁豆炒熟，與薏米仁、山藥、粳米、少許鹽同煮成粥食用，適用于秋季腹瀉后期不愈的患兒。

10、菱粉粥：取粳米50克，加水煨粥，待粳米熟時(shí)，調(diào)入菱粉30克和少許紅糖，煮熟即可食用。