蛋白質(zhì)-能量營(yíng)養(yǎng)不良

　　蛋白質(zhì)-能量營(yíng)養(yǎng)不良(PEM)是一種缺乏能量和(或)蛋白質(zhì)而引起的營(yíng)養(yǎng)缺乏病，這是目前發(fā)展中國(guó)家較為嚴(yán)重的一種營(yíng)養(yǎng)缺乏病。本病主要發(fā)生在嬰幼兒，在經(jīng)濟(jì)落后，衛(wèi)生條件差的地區(qū)尤為多見，是危害小兒健康、導(dǎo)致死亡的主要原因。

蛋白質(zhì)-能量營(yíng)養(yǎng)不良

　　根據(jù)臨床表現(xiàn)可分為兩型：1、營(yíng)養(yǎng)消瘦癥也稱消瘦型PEM(maramus)：是一種多見于嬰幼兒的極度消瘦癥，是由于長(zhǎng)期攝食過少引起的。該型營(yíng)養(yǎng)不良多見于母乳不足、喂養(yǎng)不當(dāng)、饑餓、疾病及先天營(yíng)養(yǎng)不良等。表現(xiàn)為生長(zhǎng)發(fā)育緩慢或停止，明顯消瘦，體重減輕(重者只為同齡兒童平均體重的60%)，皮下脂肪減少或消失，肌肉萎縮，皮膚干燥，毛發(fā)細(xì)黃無光澤，常有腹瀉、脫水、全身抵抗力低下，易發(fā)生感染，但無浮腫。

　　2、水腫型PEM(Kwashiorkor)：這是因蛋白質(zhì)嚴(yán)重缺乏而能量供應(yīng)可以維持最低需要水平的極度營(yíng)養(yǎng)不良癥，多見于斷乳期的嬰幼兒。臨床表現(xiàn)為精神委靡、反應(yīng)冷淡、哭聲低弱無力，食欲減退、體重不增或減輕、下肢呈凹陷性浮腫、皮膚干燥、色素沉著、毛發(fā)稀少無光澤、肝脾腫大等。

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