謹(jǐn)防小兒維生素過量

謹(jǐn)防小兒維生素過量  
 
　　小兒和新生兒有許多生理特點與成人不同，他們處在生長發(fā)育的動態(tài)變化之中，機體各組織器官尚未成熟，功能不完善，與成人相比，更容易發(fā)生用藥不良反應(yīng)。維生素類供養(yǎng)藥也不可長期過量服用，如果長時間給孩子服用維生素，可引起體內(nèi)各種維生素的失衡，使某種維生素過剩，而損害孩子的身體健康�，F(xiàn)就常用維生素類藥物過量對小兒及幼兒的副作用略作敘述，以供家長參考。

維生素A（VA）

　　過量服用時影響嬰幼兒骨骼發(fā)育，使軟骨細(xì)胞造成不可逆的破壞。嬰幼兒服7.5—30萬國際單位/次，可于數(shù)小時內(nèi)發(fā)生急性中毒，表現(xiàn)為以良性顱內(nèi)壓增高為主要特征，還出現(xiàn)前囟門寬而隆起，過度興奮，頭痛，嘔吐，厭食及視乳頭水腫等。6個月至3歲嬰幼兒中毒發(fā)生率最高，發(fā)生中毒后應(yīng)立即停服VA，一般無需其它治療�；糣A缺乏癥的嬰兒每日0.5—1萬國際單位，1—8歲小兒0.5—1.5萬國際單位，均給藥10天。

 維生素D（VD）

　　嬰幼兒應(yīng)用過量所致的后果，比佝僂病更為嚴(yán)重。VD具有蓄積性，引起中毒的劑量個體差異甚大，小兒一日服1—3萬國際單位數(shù)周或數(shù)月可發(fā)生中毒。一般發(fā)生在首次大劑量之后，中毒后應(yīng)及時停服VD和鈣劑，并給予對癥治療。對VD敏感的兒童易出現(xiàn)中毒癥狀。嬰兒預(yù)防有劑量為400國際單位/日。手足搐搦癥患者，口服2000—5000國際單位/日，1個月后改為400國際單位。

維生素AD（VD）

　　本品劑型有膠丸和滴劑兩種，其中VA的含量甚高。有些家長視之為無害的營養(yǎng)品，長期過量給嬰幼兒服用，故極易引起中毒。如過多服用會出現(xiàn)毛發(fā)干枯、眼球突出，煩燥不安。巖石、發(fā)熱、肝腫大等毒副作用。滴劑：預(yù)防用量，口服3—6滴/日；治療劑量，口服5—10滴/次，2—3次/日。淡AD丸：口服1—2丸/次，3次/日。沉AD丸：口服1次丸/次，2—3次/日。針劑：肌注0.25—1毫升/次，1次/日。嬰兒服用過量中毒后，常因哭吵、肢體疼痛或自主活動減少而就醫(yī)。

維生素C（VC）

　　乳兒接受大劑量VC后往往會出現(xiàn)乏力、血小板增多、腸蠕動亢進，消化不良，不安、皮疹、蕁麻疹、浮腫等。生長期兒童過量服用，日后可使小兒患骨病，必須恰當(dāng)使用。小兒預(yù)防用藥時，每日1/2—1片即可。若已患缺乏癥，應(yīng)遵醫(yī)囑服用。

果味VC

　　果味VC是維生素C的一種制劑，內(nèi)含葡萄糖和Vc100毫克，其味道酸甜，最適合小兒服用。但如果長期或大量服用，就會產(chǎn)生對Vc的依賴性。一旦停藥，則出現(xiàn)牙齦出血，糜爛腫脹、牙齒松動及故不宜過多食用。

維生素K（VK）

　　由于VK在體內(nèi)排泄過程中與膽紅質(zhì)相競爭，新生兒、早產(chǎn)兒酶系統(tǒng)不成熟而排泄受限較大劑量可致溶血性貧血、高膽紅素血癥及黃疸。對紅細(xì)胞6—磷酸脫氫酶缺乏癥患者，可誘發(fā)急性溶血性貧血，早產(chǎn)兒及低體重小兒使用應(yīng)慎重。

維生素E（VE）

　　長期過量服用可造成VE中毒，出現(xiàn)嘔吐、乏力、唇干、胃腸功能紊亂、口角炎等。停藥后上述癥狀逐漸消失。VE廣泛存在于植物油、谷物、魚類、肉類及蛋奶制品中，只要日常生活中不挑食、不偏食，體內(nèi)不會缺乏VE，故不可過量服用。

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維生素M（葉酸）

　　大劑量VM能拮抗苯巴比妥、苯妥英鈉和撲米酮的抗癲癇作用，并增加敏感兒童的發(fā)作次數(shù)。癲癇兒童不宜大量服用，宜小劑量尖端給藥。