寶寶魚肝油要補(bǔ)到幾周 魚肝油有哪些類別

一、寶寶補(bǔ)魚肝油要到幾周

　　麻麻們應(yīng)該從寶寶出生后第三周到第四周就開始給寶寶補(bǔ)充魚肝油，最開始的時(shí)候要少量，后逐步增加。

　　選擇一歲內(nèi)寶寶適用的魚肝油，每天一滴，如果寶寶大便沒有發(fā)生異常，服用7天后就可以增加至一天2滴，直到每天補(bǔ)充含400單位維生素D的魚肝油為止。只要寶寶沒有腹瀉，就一直吃到2周歲。

　　若是早產(chǎn)兒、雙胎兒以及患消化道疾病的新生兒，則應(yīng)從出生后第2周開始添加魚肝油，每天最多不超過5-7滴，一個(gè)月后改為每天3-5滴。同時(shí)可服適量鈣劑，每天不超過0.5克。夏季寶寶室外活動(dòng)較多，日照時(shí)間長，補(bǔ)充魚肝油的量可以酌減。

　　寶寶服用魚肝油用量并非一成不變。待寶寶長到六個(gè)月左右，就應(yīng)到 醫(yī)院 進(jìn)行微量元素檢測(cè)。醫(yī)生會(huì)根據(jù)孩子的臨床癥狀，結(jié)合輔食添加情況、睡眠、生長發(fā)育情況做出綜合分析，告知家長下一步是否需要補(bǔ)充，以及以何種劑量補(bǔ)充。

　　如果寶寶是純母乳喂養(yǎng)的話，以每天補(bǔ)充一顆魚肝油為好。而如果寶寶是混合喂養(yǎng)或者是純奶粉喂養(yǎng)的話，由于配方奶粉當(dāng)中一般會(huì)添加維生素D以及維生素A，所以補(bǔ)充魚肝油的量要酌情減少了。

二、常見魚肝油的類別

　　魚肝油本品系自鮫類動(dòng)物等無毒海魚肝臟中提出的一種脂肪油，在0℃左右脫去部分固體脂肪后，用精煉食用植物油、濃度較高的魚肝油或維生素A與維生素D3調(diào)節(jié)濃度，再加適量的穩(wěn)定劑制成。每1g中含維生素A應(yīng)為標(biāo)示量的90.0%~120.%;含維生素D應(yīng)為標(biāo)示量的85.0%。

        預(yù)包裝食品

　　食品類魚肝油，其生產(chǎn)門檻相對(duì)較低，維生素AD含量相對(duì)不準(zhǔn)確，產(chǎn)品質(zhì)量需要看企業(yè)所執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)與品質(zhì)控制程度，合格產(chǎn)品作為日常食品是安全的。

保健食品

　　保健食品，就是我們常說的“藍(lán)帽子”標(biāo)示，有國食健字號(hào)。一般含有維生素A、維生素D、DHA等成分。不得超范圍宣傳功效，不能代替藥品。

藥品

　　比食品魚肝油劑量和成分更為明確，使用更有針對(duì)性。

　　初加工產(chǎn)品和原料、非食用魚油脂等

　　按照海關(guān)商品編碼，魚肝油及其分離品包括食用魚油、非食用魚油脂、水產(chǎn)醫(yī)藥制品等。

肝油

　　狹義的魚肝油由海魚類肝臟煉制的油脂。廣義的魚肝油還包括鯨、海豹等海獸的肝油。

三、食用魚肝油的人群建議

　　用于預(yù)防和治療維生素A及D的缺乏癥。如佝僂病、夜盲癥及小兒手足抽搐癥。

　　嬰幼兒

　　WHO指出，嬰兒出生時(shí)體內(nèi)維生素D存儲(chǔ)量較低，在生命最初幾個(gè)月要依靠母乳、陽光或補(bǔ)充劑作為維生素D的來源。嬰兒維生素D缺乏可能導(dǎo)致骨畸形(佝僂病)、癲癇和呼吸困難。即使是在食品已經(jīng)進(jìn)行維生素D強(qiáng)化的地方和全年日照充足的地方，嬰兒中也常見維生素D缺乏癥。

　　母乳喂養(yǎng)

　　《中國居民膳食指南》指出，母乳喂養(yǎng)是指在生后6個(gè)月完全以母乳滿足嬰兒的全部液體、能量和營養(yǎng)需要的喂養(yǎng)方式。在母乳喂養(yǎng)中，可能例外的是使用量少的營養(yǎng)素補(bǔ)充劑，如維生素D和維生素K。正常母乳喂養(yǎng)嬰兒應(yīng)每日喂以維生素D 400IU~800IU(南方400IU~600IU，北方600IU~800IU)，早產(chǎn)兒也要加至每日600IU~800IU;對(duì)于每日口服維生素D有困難者，每月給嬰兒口服一次維生素D 5000IU~100000IU。

　　人工喂養(yǎng)

　　從出生離開 醫(yī)院 起，寶寶每天服用400IU維生素D滴劑，母乳喂養(yǎng)和部分母乳喂養(yǎng)的嬰兒應(yīng)當(dāng)每天補(bǔ)充400IU維生素D。

　　兒童

　　飲食均衡、戶外活動(dòng)充足的兒童不需要服用魚肝油。

　　由于魚肝油、維生素AD制劑既含有維生素D又有維生素A，只想補(bǔ)充維生素D的話，魚肝油維生素A過多不如純維生素D制劑，但另一方面全國數(shù)據(jù)兒童維生素A缺乏約11%，大城市不到5%，邊遠(yuǎn)地區(qū)15%，個(gè)別地區(qū)甚至半數(shù)兒童都存在維生素A缺乏，且更大比例的兒童是處于亞臨床型維生素A缺乏狀態(tài)。對(duì)于這類營養(yǎng)不均衡人群，包括魚肝油、金大米等方式補(bǔ)充維生素A是很有必要的。

　　維生素A缺乏

　　2013年頒布的《中國國家處方集(兒童版)》明確指出，在維生素A缺乏高發(fā)地區(qū)或已查出維生素A亞臨床缺乏的患兒，在醫(yī)師指導(dǎo)下給與兒童預(yù)防性口服維生素A，每日1500IU。

　　維生素D缺乏

　　美國內(nèi)分泌協(xié)會(huì)2011指南中對(duì)于維生素D缺乏者建議治療方案。1-18歲至少6周劑量為①2000IU/d維生素D2或D3或者每周50000IU一次維生素D2，維持劑量600-1000IU/d。 0-1歲治療劑量同前，維持劑量400-1000IU/d。成人為每周50000IU或每天6000IU至少8周，維持劑量1500-2000IU/d。 (目標(biāo)血清25(OH)D達(dá)到30ng/mL)

四、魚肝油會(huì)造成的健康影響

　　維生素D

　　維生素D有助于確保身體吸收和儲(chǔ)存鈣和磷，維生素D缺乏會(huì)導(dǎo)致佝僂病、骨軟化癥等，而由于戶外活動(dòng)不足、霧霾、防曬、強(qiáng)化食品少等原因，維生素D缺乏的現(xiàn)象在國內(nèi)非常普遍。天然食物中含有維生素D的食物非常少，多脂肪的魚類、魚肝油是獲得維生素D的最好食物來源。

　　過量風(fēng)險(xiǎn)

　　維生素D過量可引起一些非特異性的癥狀，比如厭食、體重下降、多尿、心律失常等，更嚴(yán)重的是它可能通過提高血鈣水平導(dǎo)致血管和組織鈣化，損傷心臟、血管和腎臟。同時(shí)補(bǔ)充1000mg鈣與400IU維生素D的絕經(jīng)期后婦女腎結(jié)石風(fēng)險(xiǎn)可增加17%。

　　可耐受最高攝入量:0~6月是1000IU，6~12月是1500IU，1~3歲是2500IU，4~8歲是3000IU，≥9歲是4000IU。

　　維生素A

　　維生素A對(duì)于維持正常的視覺功能、免疫系統(tǒng)和生殖系統(tǒng)的健康很有幫助，可以通過動(dòng)物肝臟、綠黃橙色蔬菜、鮭魚等魚類、芒果等水果、奶制品獲得，理論上除了早產(chǎn)兒、欠發(fā)達(dá)地區(qū)的兒童孕婦外都不容易缺乏。但慢性腹瀉可能造成維生素A損失，導(dǎo)致干眼癥或夜盲癥以及貧血等癥狀，我國兒童維生素A缺乏率在部分地區(qū)可達(dá)到10%以上，亞臨床型維生素A比例更高，可降低兒童的機(jī)體抵抗力，造成呼吸道、消化道等感染性疾病高發(fā)。

　　過量風(fēng)險(xiǎn)

　　16世紀(jì)時(shí)候就曾有食用北極熊肝臟中毒的報(bào)道，維生素A攝入長期超過33000IU會(huì)慢性中毒，出現(xiàn)禿發(fā)、運(yùn)動(dòng)失調(diào)、疼痛等。成人一次攝入超過66 000IU會(huì)立刻發(fā)生嘔吐、頭痛等癥狀。一般日常補(bǔ)充不建議超過10000IU。但與此同時(shí)兒童維生素A缺乏的現(xiàn)象也不少見(國內(nèi)不同地區(qū)3%~50%)。中毒癥狀：頭暈、惡心、疼痛甚至死亡。

　　可耐受最高攝入量：0-3歲的嬰幼兒是2000IU，4-8歲3000IU，9-13歲5667IU，14-18歲9333IU，成人是10000IU。

　　重金屬

　　由于海洋污染加重，魚肉、魚內(nèi)臟中常富集重金屬，因此傳統(tǒng)魚肝油容易有重金屬超標(biāo)的風(fēng)險(xiǎn)，對(duì)健康產(chǎn)生不利影響。而藥品維生素AD滴劑一般采用合成的維生素A和維生素D，重金屬超標(biāo)風(fēng)險(xiǎn)較小。所以建議服用藥品維生素AD滴劑補(bǔ)充。