淋巴細胞有什么臨床意義 淋巴細胞比率看艾滋

一、淋巴細胞的臨床意義

　　淋巴細胞是一類具有免疫識別功能的細胞系，按其發(fā)生遷移、表面分子和功能的不同，可分為T淋巴細胞(又名T細胞)、B淋巴細胞(又名B細胞)和自然殺傷(NK)細胞。T細胞和B細胞都是抗原特異性淋巴細胞，它們的最初來源是相同的，都來自造血組織。T淋巴細胞隨血循環(huán)到胸腺，在胸腺激素等的作用下成熟，而B細胞在骨髓中分化成熟。

　　當(dāng)受抗原刺激后，T淋巴細胞即轉(zhuǎn)化為淋巴母細胞，再分化為致敏T淋巴細胞，參與細胞免疫，其免疫功能主要是抗胞內(nèi)感染、瘤細胞與異體細胞等;而B淋巴細胞是先轉(zhuǎn)化為漿母細胞，再分化為漿細胞，產(chǎn)生并分泌免疫球蛋白(抗體)，參與體液免疫，其功能是產(chǎn)生抗體，提呈抗原，以及分泌細胞內(nèi)因子參與免疫調(diào)節(jié);NK細胞不依賴抗原刺激而自發(fā)地發(fā)揮細胞毒效應(yīng)，具有殺傷靶細胞的作用。

臨床意義：

　　1.增多

　�、俑腥拘约膊。喝缏檎�、風(fēng)疹、水痘、流行性腮腺炎等;②某些血液�。喝缌馨图毎�性白血病、淋巴瘤等;③急性傳染病恢復(fù)期;④器官移植后的排異反應(yīng)期等。

2.減少

　　應(yīng)用化學(xué)藥物如腎上腺皮質(zhì)激素或接觸放射線，免疫缺陷性疾病，某些傳染病的急性期等。

二、淋巴細胞比率的臨床意義

　　淋巴細胞具有產(chǎn)生和運載抗體、防御病毒感染的作用。淋巴細胞百分比率為臨床化驗血液常規(guī)檢測，正常值為20.0%～40.0%。淋巴細胞百分比率增加，主要見于感染性疾病，減少則主要為免疫缺陷病等。

臨床意義：

　　1.增高

　　主要見于感染性疾病，且主要為病毒感染，如傳染性淋巴細胞增多癥、傳染性單核細胞增多癥、麻疹、水痘、流行性腮腺炎、病毒性肝炎、流行性出血熱，也可見于百日咳、結(jié)核、布魯病、梅毒等。此外，腫瘤性疾病(白血病、淋巴瘤)、急性傳染病恢復(fù)期、器官移植后也可出現(xiàn)淋巴細胞增多。

2.降低

　　主要見于應(yīng)用腎上腺皮質(zhì)激素、烷化劑、抗淋巴細胞球蛋白等治療，以及放射線損傷、免疫缺陷病、丙種球蛋白缺乏癥等。

正常值參考范圍：

1.淋巴細胞百分數(shù)(LYMPH%)

　　0.20～0.40(20%～40%)

2.淋巴細胞絕對值(LYMPH#)

　　0.8～3.5×109/L

三、淋巴細胞比率與艾滋病的關(guān)系

　　不能單純的看淋巴細胞百分比和數(shù)目,如感染hiv總的來說是偏低,但更應(yīng)關(guān)注CD4和CD8的比例.CD4+ T淋巴細胞,也就我們簡稱的CD4細胞,是HIV感染的主要靶細胞,而其本身又是免疫反應(yīng)的中心細胞,在人體免疫反應(yīng)中發(fā)揮著重要的功能.而CD4細胞計數(shù)則字如其意,即為檢測CD4細胞的數(shù)量.正常人的CD4+T淋巴細胞約占總的T淋巴細胞的65%,CD8+T淋巴細胞約占35%.人體感染了HIV后,涉及的主要病理過程就是免疫系統(tǒng)的損害,主要表現(xiàn)為CD4+ T淋巴細胞的丟失,絕對數(shù)量的減少,同時CD8+T淋巴細胞數(shù)量增加,CD4 和CD8 的比例失調(diào).艾滋病的臨床表現(xiàn)是，淋巴結(jié)腫大、厭食、慢性腹瀉、體重減輕、發(fā)熱、乏力等癥狀。

臨床上檢查HIV主要有以下方法：

　�、挪《据d量測定;

　�、瓶乖瓬y定;

　�、强贵w測定;

　�、萒細胞：包括CD4和CD8淋巴細胞檢測。

四、淋巴細胞比率偏高是怎么回事

　　外周循環(huán)血液中的白細胞，主要有中性粒細胞、淋巴細胞、單核細胞、嗜酸性粒細胞和嗜堿性粒細胞等。

　　淋巴細胞由淋巴器官產(chǎn)生，是機體免疫應(yīng)答功能的重要細胞成分，正常淋巴細胞比率為20%～40%，淋巴細胞是機體免疫應(yīng)答功能的，重要細胞成分。偶然一次淋巴細胞比率偏高不能說明問題，持續(xù)增高才有診斷意義。

　　淋巴細胞百分比偏高，主要見于感染性疾病，且主要為病毒感染，如麻疹、水痘、風(fēng)疹、流行性腮腺炎，傳染性淋巴細胞增多癥，傳染性單核細胞增多癥，病毒性肝炎、流行性出血熱，也可見于百日咳、結(jié)核、布魯菌病、梅毒、再生障礙性貧血、粒細胞缺乏癥等。

　　此外，腫瘤性疾病，如白血病、淋巴瘤、急性傳染病恢復(fù)期、器官移植后，也可出現(xiàn)淋巴細胞增多，常見的傳染性單核細胞增多癥，淋巴細胞增多一般是50%～70%，異型淋巴細胞一般是10%～20%。