病毒性感冒的有什么臨床表現(xiàn) 小孩病毒性感冒怎么辦

2021-08-03 10:59:18出處:PCbaby作者:佚名

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一、病毒性感冒的病因及臨床表現(xiàn)

  由于其傳染性強、傳播途徑不易控制、傳播速度快、傳播范圍廣,因此較難控制,危害很大,甚至會出現(xiàn)重癥病例(重癥肺炎、呼吸衰竭等)。普通感冒是由鼻病毒、冠狀病毒及副流感病毒等引起,普通感冒較流行性感冒傳染性要弱得多,往往個別出現(xiàn),當機體抵抗力下降時,才容易患病。

病因:

  普通百姓通常認為“流感”和“感冒”是一種病,“流感”只不過是“感冒”流行而已。但是,“流感”不是流行起來的“感冒”,“流感”和“感冒”是兩種完全不同的疾病。“流感”,是流感病毒感染引起的主要累及上呼吸道的全身性疾病,病原分甲、乙、丙型流感病毒;“感冒”,主要是由呼吸道合胞病毒、鼻病毒、腺病毒、冠狀病毒和副流感病毒引起的上呼吸道感染。

臨床表現(xiàn):

  感冒為非傳染病,季節(jié)性不明顯,患者一般不發(fā)熱或中度熱,無寒戰(zhàn),全身癥狀少或無,病程1~3天,少有中耳炎、肺炎和腦炎等并發(fā)癥。流行性感冒則為丙類傳染病,有明顯季節(jié)性,患者多有高熱39°C~40°C,伴寒戰(zhàn),病程3~5天,全身癥狀明顯,如頭痛,全身肌肉酸痛、乏力,可有中耳炎、肺炎、腦炎等并發(fā)癥。

二、病毒性感冒的檢查與診斷

檢查:

  1.血象

  白細胞計數(shù)減少,淋巴細胞相對增加,合并細菌性感染時,白細胞計數(shù)和中性粒細胞增多。

2.免疫熒光或免疫酶染法檢測抗原

  取患者鼻洗液中黏膜上皮細胞的涂片標本,用熒光或酶標記的流感病毒免疫血清染色檢出抗原。有助于早期診斷。

 3.多聚酶鏈反應(PCR)測定流感病毒核糖核酸(RNA)

  此法可直接從患者分泌物中檢測RNA。目前改進應用PCR-酶聯(lián)直接檢測流感病毒RNA,比病毒細胞培養(yǎng)敏感。

4.病毒分離

  將急性期患者的含漱液接種于雞胚羊膜囊或尿囊液中進行病毒分離。

5.血清學檢查

  采集患者急性期(病后5日之內(nèi))和恢復期(病后3~4周)的血清,用當前行血凝抑制試驗。

診斷:

  流行性感冒具有明顯的群體發(fā)病的特點,短期內(nèi)有多數(shù)人發(fā)病,或一家有多數(shù)人發(fā)病,散發(fā)病例可能漏診。流感與普通感冒相比,全身癥狀重。流感還是其他病毒性感冒,綜合臨床及檢查不難診斷。但在流感尤其甲型流感流行時要注意重癥病例。

三、病毒性感冒的治療方案

1.治療原則

  國際和國內(nèi)抗生素使用指南明確規(guī)定:對于急性支氣管炎和上呼吸道感染,不推薦常規(guī)使用抗生素。

2.治療手段

  通常以緩解癥狀治療為主,包括退熱藥和止疼藥等,一般1周后,患者可自然恢復。還可以服用增強抵抗力的藥物,如在感冒早期服用大劑量的維生素C(成人1000毫克,兒童500毫克),可以減輕感冒癥狀,縮短感冒病程。但并非各種劑量的維生素C都能增強抵抗力,只有大劑量的維生素C才能做到這一點。

  (1)一般治療 注意休息、多飲水、注意營養(yǎng)、飲食要容易消化;注意通風和空氣消毒;注意觀察并發(fā)癥。

  (2)藥物治療 主要是減輕癥狀、縮短病程和防止并發(fā)癥。感冒伴發(fā)熱、頭疼、肌肉酸痛、咳嗽、咽痛者可選擇解熱鎮(zhèn)痛藥,同時應用緩解多種感冒癥狀的復方抗感冒制劑,如復方阿司匹林、雙氯滅酚等;以鼻塞、流涕等癥狀為主者,可選用含有鹽酸*和撲爾敏的復方抗感冒制劑;咳嗽不止影響休息者,可服鎮(zhèn)咳藥;痰液黏稠者可用必嗽平、鹽酸氨溴索等化痰藥;除非合并細菌感染,一般不必使用抗生素。

  (3)流感 確診流感,選用神經(jīng)氨酸酶抑制劑,如磷酸奧司他韋(達菲)。

  警示:抗生素的使用

  抗生素是用來抵抗細菌的,對病毒沒有效,所以濫用抗生素在產(chǎn)生毒副作用時并沒有帶來治療效果。此外,濫用抗生素還會導致大量耐藥菌株的出現(xiàn)。專家建議,一般而言,感冒時除非出現(xiàn)黃膿鼻涕,同時伴有發(fā)熱外,不宜自行服用抗生素;當感冒癥狀嚴重或者并發(fā)其他癥狀時,應及時就診,在明確有細菌感染或者有并發(fā)癥時,在醫(yī)生的指導下選擇抗生素。

四、孩子病毒性感冒怎么辦

1、多喝水

  孩子得了病毒性感冒,容易出現(xiàn)發(fā)熱、呼吸加快、咳嗽、氣管中分泌物增多等現(xiàn)象,這些都會使得體液丟失,從而導致孩子缺水。所以家長應該注意多讓孩子喝水,防止脫水現(xiàn)象的發(fā)生,并且可以減少呼吸道分泌物的粘稠,利于痰液咳出。

  2、多吃蔬果

  蔬菜和水果可以增強抵抗力。孩子患病毒性感冒時,體內(nèi)維生素的消耗增加,血中維生素的含量降低,所以家長要注意在孩子的飲食中多增加一些富含維生素的深綠色、橙綠色的蔬菜和水果,以增加孩子的抗病能力。

  3、正確用藥

  孩子生病,一般還是建議家長帶孩子去 醫(yī)院 就診,若自行給孩子用藥,最好選擇一些副作用少、口碑好的藥物。病毒性感冒可選擇雙黃連口服液、小兒氨酚烷胺顆粒等,若孩子伴有發(fā)燒,要注意物理降溫,體溫超過38.5℃,則要服用退燒藥。

  4、多休息

  充分的休息有助于疾病的恢復,所以家長要保證寶寶有足夠臥床休息的時間,感冒期間不要讓寶寶劇烈運動。即使處在恢復期,癥狀減輕了,也應該適當限制寶寶的活動。

  5、室內(nèi)通風

  室內(nèi)要注意經(jīng)常通風,保持室內(nèi)空氣清新,一方面有助于孩子康復,另一方面也減少交叉感染的機會。若使用空調(diào)時室溫不要太低,一般維持在26度左右即可。

  6、飲食清淡

  有的家長認為孩子生病了要多吃點東西才能補充營養(yǎng)促進身體恢復。但其實,孩子感冒期間一般腸胃也會受到影響,食欲會減退,這時就不要強迫孩子進食了,想吃便吃。病毒性感冒期間,可選擇給孩子食用一些清淡稀軟的食物,便于寶寶消化和吸收。

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