血液凈化的抗凝技術(shù)有哪些

　　血液凈化就是將患者的血液排到體外，經(jīng)過凈化裝置的過濾，去除血液中的一些有害物質(zhì)，從而達到治療疾病的目的，但是血液在常溫下是很容易凝固的，所以就需要加入抗凝技術(shù)，防止血液凝固，那么血液凈化的抗凝技術(shù)有哪些呢?

血液凈化的抗凝技術(shù)有哪些

　　血液引出體外有可能會凝固需要抗凝治療，包括全身抗凝和局部抗凝，最常使用的全身抗凝用的是普通肝素和低分子肝素，局部抗凝最常見用的是枸櫞酸抗凝。普通肝素價格便宜使用比較廣泛，而且靜脈使用時半衰期比較短可以和魚精蛋白對抗，就是用多了可以中和掉一些，血液透析時需要負荷量和維持量操作比較復雜，存在的風險有出血和肝素誘導性血小板減少癥。

　　相較于普通肝素，低分子肝素抑制的抗凝因子就比較單一，主要為Ⅹ因子，生物相容性和藥代動力學更為優(yōu)越，從而血小板減少發(fā)生率比較低，低分子肝素的半衰期較長，非特異性結(jié)合比較少，抗凝效果更為可控，但是價錢稍微貴了一點，而且用多了沒有藥物對抗仍然有出血的風險。枸櫞酸，體內(nèi)的鈣是凝血因子，枸櫞酸可以和血液中的鈣結(jié)合導致血液不凝，輸出端加入枸櫞酸讓血液不凝，輸入端補充鈣劑同時保證體外循環(huán)的低鈣水平和體內(nèi)鈣離子穩(wěn)定，枸櫞酸抗凝安全有效不影響凝血系統(tǒng)功能，尤其適合在合并比較高出血風險的患者中使用，并發(fā)癥可能會有低鈣血癥、代謝性酸中毒和代謝性堿中毒。

　　在某些情況下也可以選擇不應(yīng)用抗凝藥物進行血液凈化�；颊咴谘�液凈化時需要進行應(yīng)用抗凝藥物治療，應(yīng)當在正規(guī)醫(yī)院醫(yī)師指導下完善一些相關(guān)的化驗檢查如血小板數(shù)量、血漿部分活化凝血酶原時間、凝血酶原時間、國際標準化比值以及血漿第二聚體等進行綜合評估患者凝血狀態(tài)，選擇合適的抗凝方式進行治療。

做血液凈化到底好不好

　　一、好處：通常采取像血液透析或者腹膜透析的方法，幫助人體排出體內(nèi)多余的水分和代謝廢物，這樣對病人的好處是可以維持人體內(nèi)環(huán)境穩(wěn)定，對于提高病人的生活質(zhì)量，延長病人的壽命，都有一定好處，但這個僅僅對于尿毒癥的病人，或者急性腎衰竭的病人。

　　二、壞處：

　　1、容易出血：因為做血液凈化的時候，要用肝素抗凝，這時候就容易讓病人出現(xiàn)出血的情況;

　　2、感染：病人出現(xiàn)傳染病像乙肝、梅毒、艾滋病等感染的風險，另外還會導致病人出現(xiàn)血流感染，或者其它部位感染的風險;

　　3、營養(yǎng)不良：病人還會因為排出一些物質(zhì)以后，出現(xiàn)營養(yǎng)不良的風險。

　　血氣凈化主要是通過清除體內(nèi)的毒素，從而減少血液粘稠度，可以提高人體的氧含量，但在進行血氣凈化時，可能會發(fā)生某些危險因素，如病人體質(zhì)較弱，可能會出現(xiàn)某些不良反應(yīng)，因此在進行血氧凈化時，要根據(jù)個人的體質(zhì)來決定。