晚期產(chǎn)后出血最常見的原因是什么

2022-09-21 15:23:45出處:PCbaby作者:佚名

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  晚期產(chǎn)后出血是指女性朋友在刨宮產(chǎn)或者是順產(chǎn)以后。出現(xiàn)了陰道大量流血的癥狀,這些癥狀會(huì)影響到女性的健康,所以是需要及時(shí)調(diào)理的,因?yàn)楫a(chǎn)后正常情況下排完惡露以后是不會(huì)有大量出血量的情況的,那么晚期產(chǎn)后出血最常見的原因是什么?

晚期產(chǎn)后出血最常見的原因是什么

  1、子宮未能較好地收縮、這些情況會(huì)導(dǎo)致不能較好地收縮:比如過(guò)長(zhǎng)的生產(chǎn)過(guò)程,產(chǎn)婦精神不夠放松,胎兒過(guò)大、羊水太多引起子宮過(guò)度膨脹,胎盤前置等。如果子宮在胎盤娩出后無(wú)法強(qiáng)烈收縮,則會(huì)造成晚期產(chǎn)后出血。2、胎盤仍留在宮腔內(nèi)、如果在胎兒出生30分鐘后,胎盤還由于各種原因無(wú)法剝離出來(lái),仍留在子宮中,都會(huì)嚴(yán)重影響子宮的收縮能力,造成產(chǎn)后出血。

  3、切開方式不恰當(dāng)、全程采用手術(shù)刀切開或剪刀剪開,這種切開方式容易造成宮壁弓形血管斷裂,造成大量出血,愈合不良。4、子宮切口選擇欠妥、如果選擇的切口在宮體和下段交界處,這樣的切口過(guò)高,切口上下組織厚薄不均勻,會(huì)影響子宮切口愈合;如果選擇的切口較多接近宮頸結(jié)締組織,這樣的切口過(guò)低,也會(huì)影響子宮切口愈合,同時(shí)在胎頭娩出時(shí)切口容易被撕裂。

  5、胎頭娩出時(shí)切口撕裂、前置胎盤,胎頭娩出時(shí)動(dòng)作過(guò)大或遇到巨大、畸形兒,都容易造成切口撕裂、出血。6、縫合方式不恰當(dāng)、縫線過(guò)多,針距過(guò)密,這樣的縫合方式影響切口部位的血液循環(huán),切口也不容易愈合,易造成晚期產(chǎn)后出血。上面為大家介紹了6個(gè)引發(fā)晚期產(chǎn)后出血的原因,大家要引起重視。不過(guò)孕媽們也不要過(guò)于緊張,定期進(jìn)行必要的產(chǎn)前檢查,分娩時(shí)選擇專業(yè)的醫(yī)院和醫(yī)生,醫(yī)生會(huì)根據(jù)你的具體情況為你選擇合適的分娩方式,降低意外的發(fā)生。

晚期產(chǎn)后出血的治療方法有哪些

  子宮按摩。按摩子宮是促進(jìn)子宮收縮以減少出血最簡(jiǎn)單,最有效的方法。出血停止后,需要進(jìn)行間歇性的均勻節(jié)律按摩,以防止子宮再次松動(dòng)出血。如有必要,需要用手按摩子宮,可以將手放在陰道前,握住子宮前壁,然后按壓腹部子宮后壁。按摩動(dòng)作要求輕柔并有一定節(jié)奏,禁止長(zhǎng)時(shí)間繼續(xù)過(guò)度按摩,可能損傷子宮肌肉,加重出血癥狀。

  促宮縮藥物。催產(chǎn)素是用于預(yù)防和治療產(chǎn)后出血的一線藥物。應(yīng)根據(jù)患者的子宮收縮和出血情況調(diào)整給藥速度,靜脈輸注可立即見效,但半衰期短,可以選擇連續(xù)靜脈輸注。為避免催產(chǎn)素受體在過(guò)飽和后不起作用,總量應(yīng)在24小時(shí)內(nèi)控制在60U。 除催產(chǎn)素外,氨丁三醇也是一種前列腺素F2α衍生物,可導(dǎo)致子宮強(qiáng)烈收縮。

  宮腔填塞和手術(shù)。當(dāng)上述治療無(wú)效時(shí),為了保留子宮或減少失血,可以用子宮腔填充紗布以止血。從宮底部填充子宮腔和兩側(cè)角度,充分填充不留間隙,以達(dá)到壓迫和止血的目的。如果出血停止,紗布可在24至48小時(shí)后取出,填充后應(yīng)使用抗生素預(yù)防感染,并在移除前注射促宮縮藥物。

  晚期產(chǎn)后出血的發(fā)生幾率和產(chǎn)前保健以及生產(chǎn)水平有直接關(guān)系,做好孕期保健工作,科學(xué)處理分娩過(guò)程,能夠顯著降低晚期產(chǎn)后出血的風(fēng)險(xiǎn),尤其是對(duì)于產(chǎn)后出血既往史,多次人工流產(chǎn)史,胎盤滯留史等高危產(chǎn)婦,需要在胎兒娩出后密切觀察宮縮情況以及引導(dǎo)出血情況,積極預(yù)防晚期產(chǎn)后出血。晚期產(chǎn)后出血患者可以使用止血藥物和促宮縮藥物進(jìn)行治療,必要時(shí)可以轉(zhuǎn)行手術(shù)止血。

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