滴蟲(chóng)病以陰道滴蟲(chóng)病多見(jiàn),多通過(guò)性交感染,是由滴蟲(chóng)或稱(chēng)毛滴蟲(chóng)所致的一種疾病,寄生在人體的滴蟲(chóng)只有3種: 點(diǎn)擊圖片查看下一頁(yè) 、訇幍烂蜗x(chóng),寄生陰道,尿道及前列腺,主要引起滴蟲(chóng)性陰道炎 ②人毛滴蟲(chóng),寄生于腸道,引起腸道滴蟲(chóng)病 、劭谇幻蜗x(chóng),寄生于口腔,齒垢及蛀穴,引起口腔滴蟲(chóng)病。臨床上的滴蟲(chóng)病,主要指陰道毛滴蟲(chóng)所引起的疾患。男性感染陰道毛滴蟲(chóng)大多無(wú)癥狀,但女性大多有癥狀,表現(xiàn)為陰道惡臭的黃綠色分泌物,并有外陰刺激癥狀。近年來(lái)認(rèn)為陰道滴蟲(chóng)與胎膜早破及早產(chǎn)等有關(guān) [臨床表現(xiàn)] 本病以青中年婦女的發(fā)病率較高,經(jīng)4~28天潛伏期后出現(xiàn)陰道炎和外陰炎的癥狀。 1)白帶增多,為本病最主要的癥狀。白帶一般為黃白色、乳白色或灰黃色,偶為膿性黃綠色,常伴有泡沫,質(zhì)地稀薄、有腥臭味,病變嚴(yán)重時(shí)尚可混有血絲。 2)檢查見(jiàn)陰道及子宮頸粘膜充血、發(fā)炎、腫脹、呈鮮紅色,有假膜狀的斑點(diǎn)、出血點(diǎn)和草莓狀突起,后穹窿部可見(jiàn)多量膿性泡沫狀分泌物。 3)分泌物經(jīng)陰道口波及外陰,刺激外陰部引起滴蟲(chóng)性外陰炎,表現(xiàn)為外陰和陰道口瘙癢及灼熱感,有時(shí)對(duì)刺激不能忍受,甚至有陰道口疼痛。病人常用搔抓外陰而致繼發(fā)濕疹樣改變,局部有糜爛、滲出、結(jié)痂和抓痕。 4)常伴有下腹酸痛,性交時(shí)有疼痛感。 5)陰道滴蟲(chóng)若寄生在女性尿道或膀胱內(nèi),則可出現(xiàn)尿頻、尿急、尿痛和血尿。 6)少數(shù)陰道內(nèi)有滴蟲(chóng)而癥狀者,稱(chēng)為帶蟲(chóng)者(占10%);也有些患者經(jīng)過(guò)一定的時(shí)間后癥狀可逐漸消失而成為帶蟲(chóng)者。故STD門(mén)診患者查陰道滴蟲(chóng)應(yīng)列為常規(guī)。 7)有滴蟲(chóng)性陰道炎者可導(dǎo)致不孕。 男性滴蟲(chóng)病常感染前列腺和尿道,感染后無(wú)任何癥狀,呈帶蟲(chóng)狀態(tài),常招致配偶或性伴的連續(xù)重復(fù)感染,但男性亦可表現(xiàn)為非特異性尿道炎。男性非淋菌性尿道炎中大約有5%~15%,是由陰道滴蟲(chóng)引起。四環(huán)素治療無(wú)效的患者,本病發(fā)病率更高。 |
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