夏天熱暈人之防暑有妙法

　　夏天炎熱，高溫天氣導(dǎo)致人們?nèi)菀字惺睿�中暑的病死率�?0%～70%，50歲以上患者高達80%。中暑后體溫升高的程度及持續(xù)時間與病死率直接相關(guān)。

夏天熱暈人之防暑有妙法

　　中暑俗稱暑熱，是由于體溫調(diào)節(jié)中樞功能障礙、汗腺功能衰竭和水電解質(zhì)丟失過多引起的疾病。中暑常發(fā)生在氣溫超過32 ℃和濕度大于60%、無風(fēng)的夏季。特別是對高溫環(huán)境未能適應(yīng)的人群更易發(fā)生中暑。在高溫環(huán)境中劇烈運動或重體力勞動、發(fā)熱、脫水、過度肥胖、穿透氣不良的衣服、嚴(yán)重糖尿病、甲狀腺功能亢進癥、心力衰竭、中樞神經(jīng)系統(tǒng)病變(如腦血栓或腦出血后遺癥)，以及長時間應(yīng)用某些產(chǎn)熱藥物(如苯丙胺、麥角酰二乙胺)、抗膽堿能藥物(如阿托品、顛茄等)、利尿藥和普萘洛爾等均可促發(fā)中暑。

　　中暑有哪些表現(xiàn)

　　先兆中暑病人有頭痛、眩暈、口干、舌燥、出汗、疲勞、注意力不集中和動作不協(xié)調(diào)等癥狀。

　　輕度中暑除先兆中暑表現(xiàn)外，還有肌肉痙攣疼痛或直立性暈厥，體溫輕度升高、面色潮紅、皮膚灼熱、脈搏增快、呼吸急促和血壓下降等脫水表現(xiàn)。重度中暑又稱熱射病或日射病，表現(xiàn)為高熱、昏迷、驚厥和多器官衰竭�；加新�性疾病的老年患者，發(fā)生重度中暑后，皮膚常干燥無汗。重度中暑是一種致命性急癥，病死率極高，常死于呼吸、循環(huán)系統(tǒng)衰竭，或急性腎衰竭。

　　哪些人在什么時候容易發(fā)生中暑

　　青壯年盛夏從事高溫或野外作業(yè)者，如奮戰(zhàn)在熔爐旁的煉鋼工人、在烈日下暴曬的建筑工人、夏季進行馬拉松鍛煉的運動愛好者或軍訓(xùn)的新兵或?qū)W生、去熱帶旅游者、烈日下值勤的交通警察等。

　　老年人患有心腦血管疾病、肝腎功能不全和嚴(yán)重糖尿病等久病臥床患者，由于重要器官功能減退、體溫調(diào)節(jié)功能障礙和生活自理能力降低，在通風(fēng)不良的住所中易發(fā)生中暑。2003年8月熱浪席卷歐洲，連續(xù)10天高溫后，在法國約有1萬人死于中暑，其中82%為85歲以上的老年人，大部分在家中死亡。2005年6月，印度酷暑降臨，熱浪滾滾，一周內(nèi)因中暑死亡1 200例，僅6月19日一天就有370人死于中暑，多數(shù)是年齡在50歲以上的患者。

　　孕、產(chǎn)婦中、晚期妊娠婦女由于體內(nèi)代謝增加，熱適應(yīng)能力降低，在炎熱夏季，如不注意采取防暑降溫措施，也易發(fā)生中暑。某些產(chǎn)婦受“月子里不能受風(fēng)和著涼”的舊習(xí)俗的影響，在炎熱暑天仍深居緊閉門窗的室內(nèi)，身穿厚衣，扎袖口和褲腿，唯恐“受風(fēng)、著涼”，因此常有產(chǎn)褥期中暑事件發(fā)生。

　　嬰、幼兒由于體溫調(diào)節(jié)功能不健全，皮膚散熱功能差，不注意喂養(yǎng)，水分?jǐn)z入少和中暑防護措施差，嬰、幼兒，特別是整天用衣物包裹的新生兒也可成為中暑高發(fā)人群。

　　慢性病患者能引起汗腺功能障礙疾病的患者，如先天性汗腺缺乏癥、囊性纖維化、硬皮病、廣泛皮膚燒傷后的瘢痕形成病人，由于散熱障礙，在高溫天氣更易發(fā)生中暑。腦血管功能不全、尿崩癥或嚴(yán)重糖尿病、長期應(yīng)用利尿藥等患者，由于體溫調(diào)節(jié)中樞功能障礙和生活不能自理，或由于多尿引起脫水，也是中暑的高發(fā)人群。

　　長期服用抗膽堿藥(如阿托品、安坦、顛茄等)和利尿藥或β受體阻斷藥者由于藥物抑制汗腺分泌和影響血液循環(huán)功能，可促發(fā)或加重中暑。

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