流產(chǎn)是指胚胎或胎兒在妊娠28周前中止,胎兒體重不足1000克者。流產(chǎn)發(fā)生在妊娠12周以前者為早期流產(chǎn);發(fā)生在12~28周之間者為晚期流產(chǎn);流產(chǎn)可分先兆性流產(chǎn)、難免性流產(chǎn)、完全流產(chǎn)、不完全流產(chǎn)、過期流產(chǎn)、習(xí)慣性流產(chǎn)及感染性流產(chǎn),其中難免流產(chǎn)、不完全流產(chǎn)及感染性流產(chǎn)需緊急處理. 人工流產(chǎn)是指在妊娠24周以前,采用人工方法,把已經(jīng)發(fā)育但還沒有成熟的胚胎和胎盤從子宮里取出來,達(dá)到結(jié)束妊娠的目的,稱為人工流產(chǎn)。人工流產(chǎn)適用于因母體患有某些嚴(yán)重疾病(如活動(dòng)性肺結(jié)核、嚴(yán)重的心臟病等)或妊娠合并癥,不適宜繼續(xù)妊娠者以及避孕失敗者。人工流產(chǎn)按妊娠月份大小可分為早期人工流產(chǎn)和中期引產(chǎn)。妊娠12周前做人工流產(chǎn)稱為早期人工流產(chǎn);妊娠12-27周做人工流產(chǎn)稱為中期引產(chǎn)。 做人工流產(chǎn)最適宜的時(shí)間是在妊娠10周以內(nèi)做人工流產(chǎn)最為適宜。因?yàn)槿斯ち鳟a(chǎn)手術(shù)越早就越簡單、越安全;反之,手術(shù)就復(fù)雜,手術(shù)后康復(fù)時(shí)間也就慢。常用的早期人工流產(chǎn)手術(shù)有吸宮術(shù)(負(fù)壓吸引術(shù))和鉗刮術(shù)兩種。前者適用于10周以內(nèi)的妊娠婦女,后者適用于10-14周的妊娠婦女。妊娠10周以內(nèi)子宮不太大;胎兒和胎盤尚未形成,一般不需要擴(kuò)張子宮頸,很容易將胎塊組織吸出;手術(shù)中反應(yīng)輕;出血少,手術(shù)時(shí)間短,術(shù)后休息1-2小時(shí)就可以回家,恢復(fù)也很快,對(duì)身體影響小。妊娠10-14周時(shí),因胚胎逐漸長大,胎盤已經(jīng)形成,子宮也隨著長大,這時(shí)做人工流產(chǎn)不宜用簡單的吸宮術(shù),而需要采用鉗刮人工流產(chǎn)。該手術(shù)難度大,出血多,恢復(fù)也比較慢,對(duì)身體有一定影響。妊娠超過了14周就不能作上述兩種人工流產(chǎn),而需要住院作引產(chǎn)手術(shù),這樣更增加了孕婦的痛苦和手術(shù)的危險(xiǎn)性。因此,需要作人工流產(chǎn)的孕婦,應(yīng)盡量爭取在妊娠10周以內(nèi)作負(fù)壓吸引手術(shù),以減輕流產(chǎn)者的痛苦。 |
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