6歲的清遠小男孩羅雄昨日上午在南方醫(yī)院經(jīng)搶救不治身亡,醫(yī)院給出的診斷是“橫紋肌溶解癥”。一度被高度懷疑為小龍蝦中毒,這起廣東首例疑似小龍蝦中毒致死病例備受關注;專家了解后驚訝地發(fā)現(xiàn)羅雄發(fā)病前并沒吃過真正的小龍蝦,吃的“小龍蝦”是一袋從街上撿來的塑料包裝小食品,類似于薯片等膨化食品,上面寫有“小龍蝦”三字。 死者:清遠男孩羅雄 年齡:6歲 診斷:“橫紋肌溶解癥” 具體病因:小龍蝦中毒?狂犬? 今年6歲的清遠小男孩羅雄昨日上午在南方醫(yī)院經(jīng)搶救不治身亡,醫(yī)院給出的診斷是“橫紋肌溶解癥”。致病的罪魁禍首一度被高度懷疑為小龍蝦中毒,這起廣東首例疑似小龍蝦中毒致死病例備受關注。但昨日下午廣東省疾控中心派調(diào)查小組到醫(yī)院現(xiàn)場調(diào)查后,驚愕地發(fā)現(xiàn)羅雄生前并沒有吃過真正的小龍蝦,只是吃了一包印著“小龍蝦”字樣的塑料包裝小食品。那么羅雄的橫紋肌溶解癥是因何而來的呢?專家又將懷疑的目光轉(zhuǎn)向狂犬病。死者具體病因是什么,至記者發(fā)稿時并無定論。 肌肉酸痛+嘔吐+躁狂 清遠7歲男童緊急入院 今年1月6日,羅雄在沒有明顯的誘因下,忽然覺得右上肢疼痛,逐漸波及背部至全身。父母馬上帶他到當?shù)蒯t(yī)院就診,醫(yī)院按照“感冒”給予治療。但吃藥后羅雄的病更嚴重了,到1月7日開始反復嘔吐,且在遇到水或者被吹到風后特別躁動,有時還會驚跳。到了1月8日凌晨,父母看到兒子出現(xiàn)精神欠佳,反應也變得遲鈍,趕緊把兒子送到南方醫(yī)院治療。 羅雄到達南方醫(yī)院兒科是1月8日上午9時。記者從南方醫(yī)院獲悉,醫(yī)生給羅雄做入院檢查,發(fā)現(xiàn)他神志模糊,同時表現(xiàn)躁狂,在檢查身體時不肯合作,問他問題時其回答也常常牛頭不對馬嘴。當醫(yī)生觸碰他或遇到風吹時,羅雄都會驚跳及躁動。在羅雄的前胸和右側(cè)頸部,可以看到散布的暗紅色淤斑。 由于羅雄入院時情況危急,醫(yī)院也給他拍了頭顱CT檢查,但未見異常,胸片和腦脊液檢查也正常。對這名危重病人,醫(yī)院給予鎮(zhèn)靜、脫水、心肌營養(yǎng)、抗感染及抗病毒治療。 換血漿上呼吸機終告不治 診斷為橫紋肌溶解綜合征 1月8日晚,羅雄大量嘔吐黃褐色泡沫樣的液體,血壓驟降,心功能嚴重下降,還出現(xiàn)了腎功能不全。醫(yī)院馬上發(fā)出病危通知,同時進行抗休克、洗胃、大劑量激素沖擊等搶救。至1月9日上午,羅雄的病情進一步加重,出現(xiàn)尿量下降,提示腎功能受損。醫(yī)院緊急為羅雄開通綠色通道,嘗試了血漿置換的辦法,又用上呼吸機輔助呼吸,但輪番努力沒有挽回羅雄的小生命。到昨日早上6:30,羅雄心率驟停,搶救30分鐘后呼吸心跳都沒辦法恢復,宣告死亡。 綜合羅雄的情況,醫(yī)院最后診斷他為急性橫紋肌溶解綜合征,小羅雄的死亡原因,正是橫紋肌溶解綜合征導致的急性心力衰竭和急性腎功能衰竭。 狂犬病 即瘋狗癥,又名恐水癥,是一種侵害中樞神經(jīng)系統(tǒng)的急性病毒性傳染病;伎袢〉娜藥缀100%會發(fā)病身亡,全世界僅在1971年有1個痊愈的病例。 本病潛伏期10天至1年以上,最長可達10余年,一般為30~90天。臨床分兩型,興奮型(典型)最常見,癱瘓型偶見。興奮型又分前驅(qū)期、興奮期和麻痹期,興奮期持續(xù)1~3日,主要表現(xiàn)為怕水、怕風、怕聲、怕光和興奮不安,恐怖異常,最典型的癥狀為恐水。 橫紋肌溶解癥起因未明 小龍蝦中毒還是狂犬病 如果說急性橫紋肌溶解綜合征奪去了羅雄的生命,但羅雄的橫紋肌溶解癥是什么導致的呢?人們很自然地聯(lián)想到小龍蝦,此前南京等地有多名患者懷疑進食小龍蝦后導致橫紋肌溶解癥的報道。 小龍蝦相關新聞事件: |
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